領収書子馬組入園申込書

子馬組入園申込書
領　収　書
Ａコース　・　Ｂコース
平成　年　月　日
保護者名
様
洛西せいか幼稚園　殿
Ａコース　・　Ｂコース
ふりがな
お子さんの名前
お子さんの愛称
生年月日
年　月　日生
男　・　女
〒　－
住　所
保護者名
㊞
電話番号
携帯電話番号
〒　－
緊急連絡先住所
電話番号
入園金￥
維持費￥　せいか会￥
納付額
保育料￥　バス代￥　合　計￥
送迎バスのご希望の
有　無
有無
平成　年　月　日
洛西せいか幼稚園
子馬組
上記の通り領収いたしました。

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