参加申込書（PDF）

多摩六都リレーマラソン2016　参加申込書
フリガナ
チーム名　：　代表者　氏名
〃　住所
〃　電話番号
参加種目番号：　Ｎｏ．
1
氏　名
（１．一般　２．職場　３．女子　４．高校　５．中学生以下）
性　別
住　所
年　齢
職場名または学校名
男　・　女
歳
2
男　・　女
歳
3
男　・　女
歳
4
男　・　女
歳
5
男　・　女
歳
6
男　・　女
歳
7
男　・　女
歳
8
男　・　女
歳
9
男　・　女
歳
10
男　・　女
歳
注１：
注２：
注３：
注４：
注５：
複数市のメンバーによるチーム編成も可とします。
職場名または学校名は、種目が職場、高校、中学生以下の場合に記入してください。
中学生以下の参加の場合は、保護者の承認を受け署名・捺印をお願いします。
個人情報保護のため、提出いただいたデータは本大会以外には使用しません。
参加者に伴走者をつける場合は、申込先までご連絡ください。
保護者の
署名・印

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