Pink Beauty チャリティー・ガラ・パーティー 参加申込書 2016 年 11 月 25 日（金） 於：八芳園 FAX : 044-966-9712 フリガナ 領収書 代表者氏名 □ 不要 ＜宛 先＞ フリガナ 会社名 □ 個人名 □ 会社名 住所 〒 ご連絡先 □要 TEL □ その他 FAX e-mail フリガナ 領収書 ご同伴者 ① □ 不要 ＜宛 先＞ フリガナ 会社名 □ 個人名 □ 会社名 住所 〒 ご連絡先 □要 TEL □ その他 FAX e-mail フリガナ 領収書 ご同伴者 ② □ 不要 ＜宛 先＞ フリガナ 会社名 □ 個人名 □ 会社名 住所 〒 ご連絡先 □要 TEL □ その他 FAX e-mail フリガナ 領収書 ご同伴者 ③ □ 不要 ＜宛 先＞ フリガナ 会社名 □ 個人名 □ 会社名 住所 〒 ご連絡先 □要 TEL □ その他 FAX e-mail ● お振込はお申込後 ●お振込先 みずほ銀行 六本木支店 普通口座 ４４３３４１７ 特定非営利活動法人 Quality of Life Foundation 参加申込締切期日：2016 年 11 月 10 日 ＊入金の確認をもって、受付完了とさせていただきます 2 週間以内にお願い致します。 ● お振込手数料はご負担願います。 ● お振込は個人名でお願い致します。 ● ご入金後のキャンセルにつきましては参加費全額を申し受けますので、 予めご了承下さい。 ◎ 領収書ご希望「要」をチェックされました方には、 パーティー当日受付にて領収書をお渡し致します。 ＊ご招待状は参加申込代表者様宛、11 月初旬のお届けを予定しております。 ●お問い合わせ : 特定非営利活動法人 Quality of Life Foundation 事務局 （10:00 ∼ 17:00 / 土・日・祝 除く） 〒215-0003 川崎市麻生区高石 5-21-14-2 TEL：044-951-1711 FAX：044-966-9712 Mail：[email protected] http://qol-foundation.jp/ ※本イベント中に発生した参加者の方の事故、けが、疾病、 所持品の紛失または破損などによる一切の損害について、 主催者は主催者の責めにより発生した障害を除き責任を負いかねます。 ご了承のうえご参加ください。
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