Anmeldung - Carneval – Club – Böckels eV

Anmeldung
zum 3. Böckelser Tractor-Pulling am 10. + 11.09.2016
Als Startgebühr berechnen wir einen Betrag von 13 €uro.
Diese kann auch vorab per Banküberweisung erfolgen, zu einem Betrag von 10 €uro.
Bankverbindung:
Raiffeisenbank Biebergrund-Petersberg e.G. - IBAN DE95530623500000615056
Bitte als Verwendungszweck den Namen des Fahrers angeben.
Gestartet wird in folgenden Gewichtsklassen:
bis 4750 kg
bis 7750 kg
bis 5750 kg
bis 8750 kg
bis 6750 kg
bis 10750 kg
bis 15000 kg
Wir bitten um eine ungefähre Gewichtsangabe (mit evtl. Gewichtsteinen) bei den Angaben
zum Fahrzeug. Das genaue Gewicht wird Vorort ermittelt.
Name des Teams:
Angaben zum Fahrer:
Name:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Angaben zum Fahrzeug:
Hersteller:
Typ / Modell:
Baujahr:
PS/KW:
Sonstiges:
ca. Gewicht:
Startnummer:
Gewicht:
Klasse:
Der Carneval-Club-Böckels e.V. übernimmt keinerlei Haftung von Schäden und Folgeschäden an den Fahrzeugen. Bitte alle Felder lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen.
Formular bitte ausgefüllt am Veranstaltungstag mitbringen.
Die grau hinterlegten Felder werden vom Veranstalter ausgefüllt.
Datum:
Unterschrift des Fahrers: