Teilnahmeformular - Lichtkunst Weilheim

 Ja, ich unterstütze „lichtkunst weilheim 2016 -­‐ das fes=val“ mit einer einmaligen Spende in Höhe von ............... (mindestens EUR 300 €) und biOe um Zusendung einer Zuwendungsbescheinigung. Zahlungsempfänger Lichtkunst Weilheim i.OB e.V., Kormannstr. 5, 82362 Weilheim, Gläubiger-­‐ID: DE89ZZZ00001907327 Hiermit ermäch=ge/n ich/wir den Zahlungsempfänger, den oben genannten Spendenbetrag von meinem/unserem Konto miOels Lastschria einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kredi=ns=tut an, die von Lichtkunst Weilheim i.OB e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschria einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die ErstaOung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kredi=ns=tut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber __________________________________________________________________________________ Name/Firma __________________________________________________________________________________ Straße, PLZ, Ort __________________________________________________________________________________ E-­‐mail __________________________________________________________________________________ IBAN Bank/BIC __________________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschria/Stempel ☐
Ich möchte einen Leuchtkubus zum Selbstkostenpreis von 50 € erhalten. Verein Lichtkunst Weilheim i.OB. e.V. Kormannstraße 5 I 82362 Weilheim I 0881-­‐92 533 53 I info@lichtkunst-­‐weilheim.de I www.lichtkunst-­‐weilheim.de I Vereinigte Sparkassen im Landkreis Weilheim i.OB I IBAN: DE63 7035 1030 0032 3542 35