Malabon-Solidaritäts-Lauf Wann? 23. September 2016 um 11.45 Uhr Startgeld: 1,00 € Name, Vorname des/der Teilnehmer/in:………………………………………… Klasse, Jahrgangsstufe:…………………………………………………………………… Bei Gästen/ Eltern/ Ehemaligen Straße, Hausnummer, PLZ, Ort: ……………………………………………………………………………………………………….. Ich nehme teil JA NEIN Wenn ja L (Läufer, 1 Runde 2.5 Kilometer) W (Walker, 1 Runde 1.5 Kilometer) …………………………………………………………………………. Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Auf der Rückseite befindet sich die Sponsorenliste. Bitte die Sponsoren eintragen und den Zettel bis zum 19.09.2016 an die Klassenlehrer/Tutoren geben. Die Projektgruppe Malabon und Dritte Welt e.V. Übach-Palenberg dankt allen Teilnehmern und Sponsoren. Informationen über die Projektarbeit finden Sie unter: www.projektgruppe-malabon.de oder Sie wenden sich an Herbert Schmerz Wendelinusstraße 49 52134 Herzogenrath Tel.: 02406/5280, mobil: 0151 17480539 E-Mail: [email protected] Sponsorenliste Der Mindesteinsatz beträgt 0,20 € pro Kilometer Nr. Name, Vorname des Sponsors/der Sponsorin Einsatz in € pro Kilometer Gesamteinsatz in € 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Endsumme in € Wir bestätigen hiermit, dass der/die Teilnehmer/in ………….. Kilometer zurückgelegt hat und damit berechtigt ist, den oben genannten Betrag zugunsten des Malabon-Projektes zu kassieren. ……………………………………………………………………………………………………………. Datum Herbert Schmerz (Lehrer i.R., Vorsitzender des Projektgruppe) Wir bestätigen hiermit, den oben genannten Betrag in Höhe von ……….. erhalten zu haben: ……………………………………………………………………………………………………………. Datum S.Giels A.Pontzen H.Schmerz Wir stellen Ihnen gerne eine Spendenquittung ab einem Betrag von 20,00 € aus. (Formular auf Nachfrage)
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