Eidesstattliche Versicherung - Karosserietechnik Manfred Riveroff

EIDESSTATTLICHE
VERSICHERUNG
Niederschrift
Halter:
Straße:
Wohnort:
geb.:
in
erklärt, dass
der Fahrzeugbrief/ZB II Nr.
der Fahrzeugschein/ZB I
die Betriebserlaubnis
das vordere Kennzeichenschild
das hintere Kennzeichenschild
für das Fahrzeug mit dem amtlichen Kennzeichen
BCFahrzeugklasse
:
Fahrzeug-Identifizierungs-Nr. :
der Führerschein Klasse ________________________________________________
verloren
gestohlen
abhanden gekommen ist.
Begründung: ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Mir ist bekannt, dass ich nur im Besitz eines/r Briefes/ZB II, Fahrzeugscheines/ZB I, Führerscheines, einer
Betriebserlaubnis sein darf.
Ich versichere an Eides Statt, dass ich nach bestem Wissen die reine Wahrheit gesagt und nichts
verschwiegen habe. Mir ist bekannt, dass eine falsche Eidesstattliche Versicherung nach § 156 des
Strafgesetzbuchs mit Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe bestraft wird.
Biberach/Riedlingen, den
__________________________
______________________________
(Unterschrift nach Kenntnisnahme)
(Schriftführer)
Zur Beurkundung:
__________________________
Den Empfang der Neuausfertigung der ZB II/ZB I/der Betriebserlaubnis Nr. ______________ wird
bestätigt:

Download Report