応募用紙

「もっけだの お土産アイデアコンテスト in 庄内町」
~庄内うめもんめ~っけ!~
応 募 用 紙
〒
住 所
(フリガナ)
性 別
氏 名
男 ・ 女
商品名
TEL
E-mail
FAX
お土産アイデア
年 齢
歳
イラスト又は写真は必須。あわせて作り方や材料などを記入してい
ただき、アイデアをわかりやすくご記入ください。
商 品 P R
アレルゲン表示(特定原材料)
使用している項目に✓してください。
【注意事項】
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えび
卵
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かに
乳
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小麦
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そば
落花生
【応募先/お問い合せ担当窓口】
※材料のうち、庄内産の農産物や食材に○をつけてください。〒999-7781 庄内町余目字沢田108番地1
※用紙が足りない場合は、追加してください。
新産業創造館クラッセ内
※写真を添付する際は裏面に作品名と応募者名を記入ください。 庄内町新産業創造協議会事務局(商工観光課内)
※食品の安全性確認のため、問合せさせていただく場合があ TEL:0234-42-3266 FAX:0234-43-6422
ります。
Email: [email protected]