参 加 辞 退 届

別添①
様式-4
平成
年
参加辞退届
月
日
参 加 辞 退 届
件名:水素関連産業創出可能性調査業務委託に係る公募型プロポーザル
上記の公募型プロポーザルを都合により辞退いたします。
周南市長 木
村
健
一
郎
様
所
在
地
会
社
名
代 表 者 名
印
○
【連
会
社
名
担当者所属
担 当 者 名
電 話 番 号
F A X 番 号
E - m a i l
絡
先】