呉 市 長 様

様式第2号(第6条関係)
空き家解体ローン借入予定計画書
年
呉 市 長
月
日
様
(申請者)
住
所
氏
名
印
借入予定金額
円
返済予定期間
年
借入予定金融機関
(支店名)