第9回せいかマラソン エントリー申込書【団体申込専用】 団 体 名 責任者氏名 責任者住所 № 〔平成28年11月6日(日)開催〕 役職等 〒 連絡先 参加者氏名 ふりがな 性別 生年月日又は学年のどちらか 生年月日 学年 年齢 男 女 年 月 日 年 歳 2 男 女 年 月 日 年 歳 3 男 女 年 月 日 年 歳 4 男 女 年 月 日 年 歳 5 男 女 年 月 日 年 歳 6 男 女 年 月 日 年 歳 7 男 女 年 月 日 年 歳 8 男 女 年 月 日 年 歳 9 男 女 年 月 日 年 歳 10 男 女 年 月 日 年 歳 区分 番号 住 責任者あてにまとめて郵送 □ 各参加者あてに個別に郵送 受付日: 受 窓口納付の場合、領収書は団体名又は責任者名で一括発行となります。 領収日 枚目) 月 日 処理者 付:№ 各参加者の申込にあたって、規約に同意したものとみなします。 枚のうち (※) 記入不要 所 体育協会記入欄 〔以下記入不要〕 受付票の送付について、どちらかにチェックをしてください。 申込枚数(全 - ― 1 □ - 参加料金 特記事項 入力者 申込人数
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