国立大学法人等職員採用試験 東京大学第二次試験応募書類 試験区分 平成 28 年 9 月 日現在 受験番号 ふりがな 性別 写真貼付 6月以内に撮影した 鮮明な写真 (白黒・カラーどちらでも可、 上半身、正面向、脱帽、 裏面に氏名記載のこと。) 氏 名 生年月日 昭和/平成 〒 年 - 自宅 - 月 日 ( 歳) タテ3.5~4.0 × ヨコ3.0~3.5 住 所 電話番号 - 携帯 - - メールアドレス 在籍期間(見込含む) 学 歴 等 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 ) 正 規 社 員 の み 在籍期間(見込含む) パ ソ コ ン 資 格 等 そ の 他 資 格 等 企業等名称 平成 年 月~ 年 月 平成 年 月~ 年 月 レベル→ (5=上級 4=中級 3=初級 2=入門 1=なし) 英語 外 国 語 資 格 学部・学科等名称 卒業・退学等 ゼミ・卒業論文等のテーマ ( 職 歴 学校名称(高等学校から) 語 他 語 ※1 語学レベルは以下のとおりとする。 1(なし) ほとんど学習したことがない。一切忘れてしまっている。 2(入門) 高校または大学等の授業で履修した程度でほとんど使用していない。 3(初級) 定期的に自分で学習する努力をしており、日常会話程度は多少使用できる。 4(中級) 相当期間学習を継続しており、日常会話で支障なく使用できる。 5(上級) 外国語による会議等において、その概要をまとめたりできる。 業務内容等 検定等 ※2 「検定等」欄は、TOEIC、TOEFL、英検等の資格の名称及びスコア、 取得年を入力する。 (例1) TOEIC 730点(H23) (例2) 英検1級(H23) ワープロソフト(該当する□にチェックする) 表計算ソフト(該当する□にチェックする) □毎週使用する □たまに使用する □使用したことがない □毎週使用する □たまに使用する □使用したことがない □表計算可能 □グラフ作成可能 □マクロ編集可能 資格取得年月 パソコンに関する資格等の名称(級・スコア) 平成 年 月 平成 年 月 資格取得年月 検定・免許・資格等の名称 平成 年 月 平成 年 月 ①自己PR ②趣味・特技・得意なスポーツ 自己PR等 ③サークル・部活動 ④アルバイト・ボランティア ⑤好きな言葉 国立大学法人等名称 受験(予定)日 国立大学法人等 職員採用試験 第二次試験 受験状況 採用試験名称 公務員試験 受験状況 平成 年 月 日 月 日 最終合格発表日 採用試験 種・級 月 日 採用試験 種・級 月 日 民間等就職活動 (業種、企業名) 勤務可能年月日 (既卒者のみ) 月 日 から 本学職員を 志望する理由 希望する業務 ※東京大学職員採用ホームページ「業務内容」参照。 http://www.u-tokyo.ac.jp/recruit/info/gyoumu.html 本学職員として 挑戦したいこと ※この資料は東京大学第二次試験にのみ使用し、その他の目的には使用いたしません。また、資料の返却はいたしません。
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