Nennung für Mini Olympiade am 25.09.2016
um 11.00 Uhr ( bis ca. 16.00 Uhr)
Ort: Reit und Fahrverein Horlofftal Hungen e.V.
Vor- und Zuname: _______________________________________________
Straße: ________________________________________________________
PLZ und Wohnort: _______________________________________________
Geburtsdatum: __________________________________________________
Tel.: ___________________________________________________________
Email: _________________________________________________________
Die Startgebühr beträgt 3,- Euro und ist am 25.9.2016 bei Abholung der
Olympia-Wettkampfkarte zu entrichten.
Mit Abgabe der Nennung erkenne ich folgende Haftungsbedingungen an:
Den Anweisungen des Veranstalters und deren Beauftragten während der
Veranstaltung Folge zu leisten.
Jeder Teilnehmer startet auf eigene Gefahr und Verantwortung.
_________________________________________________________
Ort: Datum: Unterschrift
(bei Minderjährigen ist die Unterschrift eines Erziehungsberechtigten erforderlich.
Rücksendung an Alessa Hofer per E-Mail: [email protected]

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