Phantasialand 2016 - Volksbank Viersen eG

Pro Teilnehmer bitte
1 Anmeldeformular benutzen.
Vielen Dank!
Volksbank Viersen eG
- Marketingabteilung Neumarkt 6 – 6a
41751 Viersen
Für Rückfragen:
Fax-Anmeldung:
02162 4808-403
02162 4808-409
Wie hast du von unserer Fahrt erfahren?
Facebook?
Internetseite volksbankviersen.de?
Plakat, Flyer, GAA o. Auszugdrucker?
Sonstiges:______________________
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Anmeldung zur Fahrt in das Phantasialand nach Brühl
am Montag, 22. August 2016
Vorname: _______________________
Nachname: ____________________________
Straße:
_______________________
PLZ, Ort:
Telefon:
_______________________ (wichtig für evtl. Rückfragen)
____________________________
Alter:
________ (Alter am 22.08.2016)
Handy-Nr.: __________________________ (Handy-Nr. des Kindes für den Aufenthalt im Park)
Ich habe ein VR-MeinKonto bei der Volksbank Viersen eG
Reisepreis:
36,00 Euro
Ich habe KEIN VR-MeinKonto bei der Volksbank Viersen eG
Reisepreis:
42,00 Euro
Den Reisepreis bitte mit Abgabe der Anmeldung bezahlen:
Bar oder per Überweisung auf das Konto mit der IBAN DE71 3146 0290 9378 0501 19,
Kontoinhaber Volksbank Viersen eG. Bitte den Namen des Kindes angeben.
Zustiegs-/Ausstiegsort - (bitte ankreuzen)
Volksbank in Dülken (Bus 2)
Abfahrt 08:10 Uhr
Neumarkt 6 - 6a
Volksbank in Niederkrüchten (Bus 2)
Abfahrt 08:00 Uhr
Rathausstraße 2a
Volksbank in Amern (Bus 1)
Abfahrt 08:00 Uhr
Hauptstraße 55
Volksbank in Waldniel (Bus 1)
Abfahrt 08:10 Uhr
Dülkener Straße 30 - 32
Rückfahrt: ca. 17:30 Uhr ab Brühl; Rückankunft an den Geschäftsstellen gegen 18:30 Uhr – 19:00 Uhr.
Einverständniserklärung des/der Erziehungsberechtigten und des Teilnehmers (Teilnahme und Haftungsausschluss):
Hiermit bestätige/n ich/wir, dass mein/unser Kind an der Fahrt am 22. August 2016 zum Phantasialand nach Brühl
teilnehmen darf. Wir erklären, dass die Teilnahme meines/unseres Kindes auf eigenes Risiko erfolgt. Uns ist bekannt, dass
die Volksbank Viersen eG für Schäden, die mein/unser Kind während dieser Veranstaltung erleiden sollte, soweit
gesetzlich zulässig, nicht haftet.
Ich habe mein Kind dazu angehalten, sich immer in der Gruppe (mind. 2 Personen) zu bewegen. Außerdem habe ich
mein Kind über die gesetzlichen Regelungen zum Schutz Minderjähriger informiert und es aufgefordert, den
Anweisungen der mitreisenden Verantwortlichen zu folgen.
Der entrichtete Kostenbeitrag kann nur erstattet werden, wenn die Abmeldung bis spätestens 31. Juli 2016 erfolgt.
Ja, ich/wir stimme/n zu, dass Fotos von dieser Fahrt, auf denen mein/unser Kind abgebildet ist, von der
Volksbank Viersen eG für Berichterstattungen im Internet und der Presse veröffentlicht werden dürfen.
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Datum
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Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Wichtiger HINWEIS:
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Unterschrift Teilnehmer
Die schriftlichen Anmeldungen werden in der Reihenfolge des Eingangs angenommen. Bitte haben Sie Verständnis, dass
Reservierungen und telefonische Anmeldungen nicht angenommen werden können. Eine Teilnahmebestätigung mit
Angabe der genauen Abfahrtszeiten senden wir Mitte August 2016 gesondert zu.