Formular DE

UEBERWEISUNGSAUFTRAG
Dieses Formular ist für Auszahlungen an Referenten(innen) / nicht IFI-Mitarbeiter(innen) auszufüllen.
Adresse Begünstigte(r):
Die vollständige Angabe der privaten
Adresse ist zum Ausschliessen von
Verwechslungen immer erforderlich.
Name / Vorname:
Adresse:
PLZ / Ort:
Land:
Bank-/PC-Verbindung:
Für die Vergütung auf das Bankkonto
immer Bankname und Bankadresse
angeben. Auch wenn IBAN bekannt
ist.
Konto Nr.:
BLZ:
Bankname:
Bankadresse:
IBAN + SWIFT
IBAN:
SWIFT / BIC:
Währung + Betrag:
Begründung:
immer Original-Ausgabenbelege einreichen
Datum:
Datum: ________________
Auszahlung über Projekt / Kostenstelle
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Unterschrift Begünstigte(r)
_______________________________
Visum Kostenstelleninhaber(in)
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Formular zusammen mit den Originalbelegen weiterleiten an:
Frau Claudia Leibundgut, Institut für Informatik, Binzmühlestrasse 14, 8050 Zürich
Telefon +41 44 63 54314 Telefax +41 44 63 56809 [email protected]