Reinhold Elstner Im Käulchen 15 [51515] Kürten MITGLIEDSANTRAG Hallo liebe/rInteressierte/r Du/Sie hast / haben den Verein „Bewußtheit und Herzverstand “ kennen gelernt und möchtest / möchten uns beitreten? Nichts leichter als das! Einfach Formular ausfüllen, ausdrucken, unterschreiben und an obige Adresse absenden - dann MITGLIED werden! Bitte auswählen Titel:_________ Bitte auswählen Anrede:___________ *Fernsprechnummer:____________________ *Vorname:______________________ *Vorwahl:_____________________________ *Familienname:__________________ *Funkfernsprecher:______________________ *Adresse:_______________________ *Vorwahl:_____________________________ *PLZ-Ort:_______________________ *e-Post-Adresse:________________________ *Geburtsdatum:___________________ Nationalität:___________________________ Es warten viele Überraschungen und Highlights, wie Projekte, Forschung, Bildung, Freiheit ! Der Mitgliedsbeitrag kann folgendermaßen beglichen werden: Durch Barzahlung Durch Überweisung ★ Bankverbindung: GLS-Bank IBAN:_DE_04430609674101207500 BIC: _GENODEM1GLS Eigenhändige Unterschrift ( Vor- und Familienname) / bei Minderjährigen die Unterschrift eines Elternteils: Alle mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder!
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