自 己 申 告 票 平成２８年度身体障がい者を対象とした秋田市職員採用試験 試験区分 １ 行 政 受験番号 ふりがな ※人事課使用欄 （身体障がい者対象） 氏 名 下記事項について自己ＰＲしてください。 志望動機 市職員として具体 的に行ってみたい 仕事 得意科目または研 究課題 特技や趣味 自分の性格 ２ 資格・免許等について記入してください。（記入欄が足りない場合は別紙として 任 意 の 様 式 で 提 出 可 。 卒 業 時 に 取 得 見 込 の も の を 含 む 。 例 ： TOEIC、 危 険 物 取 扱 者 等 ） 資格・免許等の名称 ３ 交付機関 取得年月日 ・ ・ ・ ・ ・ ・ クラブ・生徒会活動などについて記入してください。 区分 ク ラ ブ 活 動 ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ活 動 等 高 活 動 名 期 間 役職または役割 活動内容・表彰された賞 校 大学等 社会人 ４ 各種試験の併願状況について記入してください。 公務員試験 そ の 他 の 試 験 (民 間 等 ) ５ 障がい種別の特性から、仕事上で配慮を必要とすることがあれば記入してく ださい。
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