明石市職員採用試験申込書（技術職）受験番号性　別ふりがな試験区分１　大学土木　６　高専電気受付名前男・女２　高専土木　７　大学機械３　大学建築　８　高専機械４　高専建築　９　大学化学生年月日現住所 S ・ H　年月　日〒年齢　歳　※平成29年4月1日現在５　大学電気　１０　高専化学 ℡（　）　－　[自宅・携帯] －（ふりがな）写真縦４cm×横３cm ℡（　）　－　[自宅・携帯] 〒－連（ふりがな）絡先同上・その他　（　）学　校　名学部学科在学期間修学年数等自　H.　年　月　日中　学　校至　H.　年　月　日自　H.　年　月　日学歴至　H.　年　月　日自　H.　年　月　日至　H.　年　月　日自　H. 年　月　日至　H.　年　月　日勤　務　先職歴（新 → 旧）（最新のものを含め、新→旧の順でご記入ください。）所在地担当内容申し込み前６ヶ月以内に撮影のもの３年卒業年制卒業中退卒業見込年制卒業中退卒業見込年制卒業中退卒業見込在職期間自　H.　年　月　日至　H.　年　月　日自　H.　年　月　日至　H.　年　月　日自　H.　年　月　日至　H.　年　月　日名　称普通自動車運転免許資格免許取得年月日有　・　無年　月　日年　月　日年　月　日年　月　日 ↑　募集要項に記載する「資格加点一覧表」に該当する資格は○を記入してください。身体障害有　・　無　種　級　部位(　) 申込書　① 受験番号自己ＰＲ明石市職員をめざそうと思った理由今までで、一番力を入れて取り組んできたこと活動時期（高校、大学など）活動の中で印象に残っていること内　容ｸﾗﾌﾞ・ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ等の活動趣味・特技長　所採用後にやってみ１．たい仕事２．本書の記載内容に相違ありません。平成　年　月　日　名　前　印 ※　申込書記入にあたっての注意事項１．黒のボールペンで記入してください。（消せるボールペン不可。）２．受付、受験番号の欄以外、該当のある欄は全て記入してください。３．外国籍の人は、特別永住者証明書もしくは在留カードを提示していただくか、または在留資格が記載されている住民票の写しを提出してください。４．「職歴」欄は最新の勤務先から順に記入してください。５．「身体障害」の欄は有・無を○で囲み、有の場合は該当箇所に記入してください。身体障害者手帳を提示いただく場合があります。申込書　② 点線に沿って切り取りの上、申込みください。キリトリ明石市職員採用試験 ≪受験票等記入上の注意≫ 受　験　票明石市総務部職員室人事課１　受験票（点線に沿って切り取りの上、申込みください。）受験番号 (１)受験番号は記入不要です。 (２)名前、ふりがなを記入し、性別に○をつけてください。 (３)写真欄に指定サイズの写真を貼ってください。試験区分１　大学土木　６　高専電気２　高専土木　７　大学機械３　大学建築　８　高専機械４　高専建築　９　大学化学５　大学電気　１０　高専化学キキふりがな男・女名前リリ写真縦4㎝×横3㎝トト申込以前6ヶ月以内に撮影のものリリキリトリ２　結果通知送付用宛名ラベル（点線に沿って切り取りの上、申込みください。） - (１)送付先住所、宛名を記入してください。 (２)宛名の「様」は消さないでください。様キリトリ