Antrag Mitgliedschaft2016

Reit- und Fahrverein Allendorf/ Lda. e.V.
Antrag auf Mitgliedschaft
Rosenstr.19
35469 Allendorf
Tel: 06407-404389
[email protected]
Bankverbindung
Volksbank Mittelhessen
Persönliche Daten des/r Antragstellers/in:
BIC: VBMHDE5F
IBAN: DE57 5139 0000 0048 7593 0020 19
Name, Vornamen
Geburtsdatum
Name, Vornamen
Geburtsdatum
Name, Vornamen
Geburtsdatum
Name, Vornamen
Geburtsdatum
Straße
PLZ / Wohnort
Telefon
Handy
beantragt die Mitgliedschaft im Reit- und Fahrverein Allendorf/Lda. e.V.
ab dem ______________, gemäß der Vereinssatzung.
Der Jahresmitgliedsbeitrag beträgt, Stand Februar 2002, für:
Zutreffendes bitte ankreuzen
Familienmitgliedschaft
Einzelmitgliedschaft
Schüler und Studenten
Ort, Datum
Unterschrift Antragsteller
50,-€
30,-€
25,-€
Reit- und Fahrverein Allendorf/ Lda. e.V.
Unterschrift Erziehungsberechtigter
Bankeinzugsermächtigung
Kontoinhaber Name, Vorname
Kreditinstitut, Ort
Bankleitzahl
Kontonummer
Ort, Datum
Unterschrift Kontoinhaber
Rosenstr.19
35469 Allendorf
Tel: 06407-404389
[email protected]

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