Übertragbare Krankheiten anresis.ch: Meldungen ausgewählter multiresistenter Mikroorganismen in der Schweiz Anteil multiresistenter Mikroorganismen (%) in invasiven Isolaten (n) 2004–2016. Grafik: 2004– 2016 Bulletin 30 25. Juli 2016 Stand: Abfrage von anresis.ch vom 15.07.2016 462 Jahr 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 FQR-E. coli 10.6 1'353 0.9 1'420 1.3 238 12.8 758 9.5 421 1.0 191 11.0 1'534 1.6 1'622 2.5 278 9.9 840 7.7 470 1.5 203 12.0 2'086 2.5 2'167 1.7 353 9.7 1'063 7.1 537 0.6 311 16.1 2'287 2.6 2'359 3.7 427 10.1 1'120 10.9 677 0.6 335 15.7 2'722 4.1 2'804 2.9 484 9.8 1'220 8.5 669 2.0 454 15.9 3'142 4.4 3'258 3.9 587 8.0 1'393 7.0 683 1.4 588 18.8 3'393 5.3 3'528 4.4 656 8.1 1'413 6.0 536 1.0 611 18.1 3'527 6.5 3'694 5.9 656 6.9 1'464 5.1 593 0.7 672 18.3 3'713 8.7 3'712 5.4 686 6.3 1'383 6.8 501 0.4 698 18.4 4'109 8.2 4'102 8.6 730 5.1 1'477 6.0 568 0.4 761 18.9 4'668 9.6 4'676 9.8 870 5.3 1'712 7.1 539 0.3 966 19.6 4'964 10.8 4'991 8.7 921 4.1 1'776 5.8 634 0.7 1'116 19.6 1'950 10.3 1'958 8.2 402 3.3 704 6.5 278 0.5 418 % n ESCR-E. coli % n ESCR-K. pneu % n MRSA % n PNSP % n VRE % n ▶▶▶▶▶▶ Übertragbare Krankheiten Fluoroquinolon-resistente Escherichia coli, definiert als E. coli, die gegen Norfloxacin und/oder Ciprofloxacin intermediär empfindlich oder resistent sind. ESCR-E. coli Extended-spectrum cephalosporin-resistente Escherichia coli, definiert als E. coli, die gegen mindestens eines der getesteten 3.- oder 4.-Generation-Cephalosporine intermediär empfindlich oder resistent sind. 85–100 % dieser ESCR-E. coli sind in Europa ESBL (Extendedspectrum `-Laktamasen)-Produzenten. Extended-spectrum cephalosporin-resistente Klebsiella pneumoniae, definiert als K. pneumoniae, die gegen mindestens eines der getesteten 3.- oder 4.-Generation-Cephalosporine intermediär empfindlich oder resistent sind. In Europa sind 85–100 % dieser ESCR-K. pneu ESBL-Produzenten. Methicillin-resistente Staphylococcus aureus, definiert als alle S. aureus, die gegen mindestens eines der Antibiotika Cefoxitin, Flucloxacillin, Methicillin, Oxacillin intermediär empfindlich oder resistent sind. Penicillin-resistente Streptococcus pneumoniae, definiert als alle S. pneumoniae, die gegen das Antibiotikum Penicillin intermediär empfindlich oder resistent sind. Vancomycin-resistente Enterokokken, die auf das Antibiotikum Vancomycin intermediär empfindlich oder resistent sind. Aufgrund der intrinsischen Vancomycin-Resistenz von E. gallinarum, E. flavescens und E. casseliflavus wurden nur E. faecalis und E. faecium berücksichtigt. Nicht spezifizierte Enterokokken wurden von der Analyse ausgeschlossen. ESCR-K. pneu MRSA PNSP VRE Kontakt Bundesamt für Gesundheit Direktionsbereich Öffentliche Gesundheit Abteilung Übertragbare Krankheiten Telefon 058 463 87 06 Weitere Informationen Weitere Resistenzdaten der wichtigsten Mikroorganismen sind unter www.anresis.ch online verfügbar. Erläuterung In der Grafik und Tabelle werden alle zum Zeitpunkt der Abfrage in der Datenbank enthaltenen invasiven Isolate (Blutkulturen und Liquor) berücksichtigt, die gegen die aufgelisteten Substanzen getestet worden sind. Die Resultate aus den meldenden Laboratorien werden in die Datenbank von anresis.ch übernommen und ausgewertet. Die Festlegung der Resistenz der einzelnen Isolate durch die Laboratorien wird von anresis.ch nicht weiter validiert. Seit 2009 ist die Menge der gelieferten Daten relativ konstant; durch Lieferverzögerungen oder wechselnde Zusammensetzungen der Laboratorien sind jedoch leichte Verzerrungen, vor allem bei aktuelleren Daten, möglich. Die absoluten Zahlen dürfen aufgrund dieser Verzerrungen nur mit Vorsicht interpretiert werden; eine Hochrechnung auf die ganze Schweiz aufgrund dieser Daten ist nicht möglich. Bei Dubletten (gleicher Keim bei gleichem Patienten im gleichen Kalenderjahr) wurde nur das Erstisolat berücksichtigt. ScreeningUntersuchungen und Bestätigungsresultate aus Referenzlaboratorien wurden ausgeschlossen. Die Resistenzdaten dienen der epidemiologischen Überwachung von spezifischen Resistenzen, sind aber zu wenig differenziert, um als Therapieempfehlung verwendet werden zu können. Bulletin 30 FQR-E. coli 25. Juli 2016 Legende 463
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