ANMELDEFORMULAR Camp B Fußballferien Sommer Do. 04.08.2016 - Sa. 06.08.2016 Sportgelände Bochingen .......................................................... Nachname …………………………………………....... Vorname (Kind 1) .......................................................... Straße …………………………………………....... PLZ, Ort .......................................................... Erziehungsberechtiger …………………………………………....... Telefon .......................................................... Handy- Nr. …………………………………………....... E-Mail .......................................................... Geburtsdatum des Kindes Größe für Trikot: 128 140 152 164 170 176 Bemerkungen: z. B. Allergien, Verletzungen, Einschränkungen… ………………………………………………………………………………………………… Während eines Camps entstandene Verletzungen sind durch die Krankenversicherung der Erziehungsberechtigten abgedeckt. Der Veranstalter übernimmt für die entstandenen Verletzungen keine Haftung! Teilnahme auf eigene Gefahr. Ich, als gesetzlicher Vertreter erkenne an, dass der Veranstalter für Verletzungen und/oder Unfälle nicht in Haftung genommen werden kann. Rücktritt: Eine Rücktrittserstattung erfolgt bis 10 Tage vor Campbeginn. Nach diesem Datum kann ein Ersatzkind umgemeldet werden. ………………………………… Datum ……………………………………………………… Unterschrift Nach Eingang der Campgebühren erhalten Sie eine Teilnahmebestätigung per E-Mail. Achtung: Während des Camps entstandene Bilder/Gruppenfotos werden zukünftig auf der Homepage und evtl. in der Zeitung veröffentlicht. Wenn Sie nicht wollen, dass Ihr Kind mit der Gruppe fotografiert wird, bitten wir um schriftliche Mitteilung. Camp B Fußballferien, Klaus Brebeck, Kapellenäcker 23, 78727 Oberndorf/Bochingen, Telefon: 07423 8653682, Fax: 07423 957670, E-Mail: [email protected], URL: camp-b-fussballferien.de, IBAN: DE04642500400009030813 BIC: SOLADES1RWL