Operationstechnik Pyramid Hüftpfanne

Atesos medical AG, Schachenallee 29, CH-5000 Aarau
Operationstechnik
Pyramid Hüftpfanne
Zementfreies Press Fit Hüftpfannen System
Atesos medical AG
5000 Aarau
Schweiz
Edition: 07/16-DE
Operationstechnik Pyramid Hüftpfanne
Atesos medical AG, Schachenallee 29, CH-5000 Aarau
Operationstechnik Pyramid Hüftpfanne
Produktbeschreibung:
Die Pyramid Press-Fit Hüftpfanne verfügt, bedingt durch die unidirektionale Makrostruktur, über ein gutes
Setzverhalten und eine ausgezeichnete Primärstabilität. Die Schale ist aus einer Ti6Al4V-Legierung hergestellt,
hat gegenüber dem Nenndurchmesser (= Fräsdurchmesser) für alle Grössen ein konstantes Übermass und ist
am Pol abgeflacht.
Die Pyramid Hüftschale wird in 2 Beschichtungsvarianten angeboten: eine Doppelbeschichtung, bestehend aus
einer Ti-Plasma-Schicht von ca. 0.2mm Dicke und einer dünnen, ca. 20µm dicken CaP-Schicht. Letztere dient
zur beschleunigten Osseointegration und wird vollständig resorbiert.
In der einfach beschichteten Version ist nur diese CaP-Schicht aufgetragen, darunter befindet sich eine
Makrostruktur*, überlagert mit einer mittels Strahlverfahren erzeugten Rauhigkeit von ca. 6-8 µm.
Nur die doppelt beschichtete Version wird in den Grössen 46-68 (70) auch in einer Variante mit optionaler
Schraubenverankerung und als Revisionsmöglichkeit angeboten. Bei Auslieferung sind die Schraubenlöcher
verschlossen.
Die Gewindebohrung im Pol wird nach Implantation mittels einer Schraube hermetisch verschlossen (bei allen
Schalentypen gleich).
*Patent pending
Artikulationseinsätze (Tabelle 1a+1b).
Keramik-Inlays für die Kugelkopfgrössen 28, 32, 36 mm stehen zur Verfügung, wobei stets der für den jeweiligen
Schalendurchmesser grösstmögliche Kopfdurchmesser verwendet wird. Standard-Polyethylen-Inlays werden für
die Kopfgrössen 28 mm (Schale 42-48 mm) und 32 mm (Schale 50-62 mm) angeboten. Inlays aus
hochvernetztem Polyethylen werden, ausgehend vom jeweils grösstmöglichen Kopfdurchmesser in den
Durchmessern 28, 32 und 36 mm angeboten. Ab Schalengrösse 50 kann hier zwischen Kopfgrösse 32 u. 36
gewählt werden.
Artikulationseinsätze
Primärschale
Polyethylen
x-linked Pe
Keramik*
28
28
28
28
(ohne Schr.löcher)
42 - 44
46 - 48
50 - 52
54 - 56
58 - 62
Tabelle 1a:
32
32
32
32
32
32
32
32
36
36
36
36
36
36
Kopfdurchmesser und Inlays für Primärschalen
Artikulationseinsätze
RevisionsSchale (3-Loch)
46 - 50
52 - 56
58 - 60
62 – 68 (70)
Tabelle 1b:
Polyethylen
28
32
32
32
x-linked Pe
32
32
32
32
Keramik*
32
36
36
36
36
36
36
Kopfdurchmesser und Inlays für Revisionsschalen
* Biolox Delta-Inserts, Hersteller CeramTec GmbH Medical Products Division oder ELEC®plus -Inserts, Hersteller HiPer
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Das Instrumentarium unterstützt alle gängigen Zugänge. Neben Standard-Instrumenten werden abgesetzte
Instrumente für MIS Zugänge angeboten. Bei der Gestaltung wurde besonderer Wert auf einfache und sichere
Handhabung und universelle Einsetzbarkeit, incl. der „Femur zuerst Technik“ gelegt.
Indikationen:
Primäre und sekundäre Hüftgelenksarthrose, Fraktur oder avaskuläre Nekrose des Femurkopfes, rheumatoide
Arthritis bei ausreichender Knochenqualität. Für Revisionsprodukte: Revisionseingriffe bis max. Paprosky 2b.
Kontraindikationen:
Grössere Deformationen und Defekte des Acetabulums. Röntgenologisch manifeste Osteoporose oder
Osteomalazie, progressive Tumorerkrankungen lokalisiert oder auch generalisiert, strahlengeschädigtes
Knochenlager, akute Infektionen des Gelenkes oder dessen Umgebung, erlittene und weiterhin drohende
Infektionskrankheit mit möglicher Gelenkmanifestation, schwere Muskel-, Nerven- oder Gefässerkrankungen, die
die fragliche Extremität gefährden, Schwangerschaft.
Zugänge:
Das Implantatsortiment und das zugehörige Instrumentarium erlauben die Implantation über alle gängigen
Zugänge, wie den lateralen transglutealen Zugang nach Bauer, den antero-lateralen Zugang nach Watson Jones,
den dorsalen Zugang und den anterioren Zugang nach Smith Peterson incl. der minimalinvasiven Varianten.
Warnhinweise & verwendete Symbole:
Hersteller
Gebrauchsanweisung beachten
Nur einmal verwenden!
Das Produkt ist bis Jahr / Monat verwendbar
Nicht verwenden bei beschädigter Verpackung oder geöffnetem Siegel
Sterilisation in der Endverpackung durch Bestrahlung
Sterilisation in der Endverpackung durch Ethylenoxid-Begasung
unzementierter Gebrauch
25°C
Nicht Temperaturen über 25°C aussetzen (Angabe auf Verpackung massgebend)
Artikel- Bestellnummer
Chargen-Nummer des Herstellers
Nicht erneut sterilisieren
Vor Anwendung des Produktes ist die Packungsbeilage zu lesen.
Präoperative Planung:
Die Operation sollte anhand der Informationen in der Operationstechnik und den mitgelieferten
Röntgenschablonen (115%) oder den digital vorliegenden Schablonen geplant werden. Planen kann die
Bestimmung von Grösse und Ausrichtung der Pfanne zusammen mit Beinlänge und Offset des Gelenks
erleichtern.
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Anwendung der Instrumente:
Für die Implantation der Pyramid-Hüftpfanne können alle üblichen Zugänge verwendet werden. Für minimalinvasive Zugänge stehen entsprechende Instrumente mit bogenförmigen Aussparungen oder seitlichem Offset
zur Verfügung.
Zugang zum Hüftgelenk und Darstellung des Acetabulums zur Vorbereitung des knöchernen Lagers der
Hüftpfanne. Die Graphiken in dieser Beschreibung beziehen sich auf einen seitlichen Zugang in Rückenlage.
Fig. 1a:
Auffräsen
des
Acetabulum
mit
dem
hemisphärischen Fräser bis zur korrekten, in der
Planung oder intraoperativ bestimmten Grösse mit
gerader Fräswelle Fig. 1a oder mit abgesetzter
Fräswelle Fig. 1b. Der Fräser dient gleichzeitig zur
Überprüfung der Form und Überdeckung des
knöchernen Lagers. Es sollte bis zur
subchondralen Kortikalis unter Beachtung des
anatomischen Pfannenzentrums gefräst werden.
Fig. 1b:
Fig. 1c
Test des knöchernen Lagers:
Manipulierschalen mit abgeflachtem Pol und
leichtem äquatorialem Übermass stehen optional
zur Probe des knöchernen Lagers zur Verfügung.
Bei idealem Knochenlager erhalten die
Manipulierschalen einen leichten Pressfit-Sitz.
Die Manipulierschalen werden mit dem
Setzinstrument Schale eingebracht (gerade oder
MIS Variante möglich).
Setzinstrument Schale gerade und MIS
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Aufschrauben der Pfanne auf den Einschläger
und Positionieren der Hüftpfanne im knöchernen
Lager mit dem geraden Einschläger (Fig. 2 a) oder
mit dem bogenförmigen Einschläger (Fig. 2b).
Einschlagen der Pfanne bis zur geplanten
Setztiefe. Maximale Inklination: 45°
Der gerade Einschläger sollte gut festgezogen
werden und während des Einschlagvorganges
nicht durch Linksdrehungen gelöst werden, da
sonst das Polgewinde der Pfanne beschädigt
werden kann.
Schalen mit zusätzlichen Schraubenoptionen
tragen eine Strichmarkierung für die Anzeige von
‚superior’.
Fig. 2a:
Beim gekrümmten Einschläger wird die Pfanne
mittels des Sechskantschraubenziehers (Fig. 2b)
montiert und gelöst.
Um die Pfanne auf dem gekrümmten Einschläger
vorbereitend
aufzuschrauben,
kann
die
Kardanschraube mit dem Zeigefinger nach vorne
gedrückt und gebremst werden. Anschliessend
mit
dem
Sechskantschraubenzieher
fest
anziehen.
Fig. 2b:
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Die Setztiefe kann durch Tasten der
Knochenoberfläche durch die Polbohrung mit dem
Tasthaken überprüft werden (Fig. 3). Bei korrekter
Setztiefe sollte nicht mehr als 1-2 mm freier Raum
zwischen Pfannenpol und Knochenoberfläche
tastbar sein.
Fig. 3:
3-Loch-Schale:
wird
eine
3-Lochschale
verwendet, erfolgt das Einsetzen ganz analog
(Achtung auf Rotationsstellung).
Sollen
zusätzlich
Spongiosaschrauben
eingeschraubt werden, müssen zuerst die fest
eingeschraubten Verschlussschrauben entfernt
werden. Hierzu den 6-kant Schraubenzieher (oder
alternativ die Kardanausführung) verwenden.
Darauf achten, dass die Verschlussschrauben
nicht in die Wunde fallen, da sie aufgrund ihrer
Grösse leicht verloren gehen könnten.
Verschlussschrauben
ordnungsgemäss
entsorgen.
Nach dem Bohren und vor dem Setzen der
Spongiosaschrauben kann die Bohrtiefe überprüft
werden. Darauf achten, dass die Schraubenköpfe
ganz versenkt sind, so dass kein Kontakt mit dem
Inlay möglich ist.
Verschliessen der Polbohrung (Fig. 4) mit der
Polschraube. Die Polschraube rastet fest auf dem
Schraubendreher ein und kann so unter
Sichtkontrolle in die implantierte Pfanne
eingedreht werden.
ACHTUNG: Polschraube mit leichter Handkraft
anziehen, maximal 4Nm! (Als Vergleich: dies
entspricht etwa 60-80% der maximal möglichen
Kraft). Dabei aber darauf achten, dass die
Polschraube eben mit dem Schalengrund
verschraubt ist (wenn notwendig hierzu Testhaken
verwenden).
Fig. 4:
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Alternative
Das Pfannen-Inlay wird entsprechend
Halbschalengrösse und der Grösse
gewählten Kugeldurchmessers ausgewählt.
der
des
Der
zum
gewählten
Kugeldurchmesser
korrespondierende Inlay-Vorsatz (28 – 32 – 36
mm) wird auf das „Setzinstrument „Octopus“
geschraubt und leicht festgezogen. Für Antilux
Inlays stehen spezifische Vorsätze zur Verfügung.
Die Bedienung erfolgt beidhändig (Fig. 5a).
Alternativ können die Vorsätze auch auf das
Setzinstrument Schale aufgeschraubt werden.
Hierzu muss aber die ‚Kupplung für Vorsatz
Octopus’ dazwischengeschaltet (aufgeschraubt)
werden. Das Lösen dieser Kupplung kann mit Hilfe
des Testhäkchens (starke Seite benutzen)
erfolgen, falls sie zu fest arretiert sein sollte.
Fig. 5a:
Das Manipulier-Inlay oder das definitive Inlay wird
durch das Setzinstrument nach Betätigung der
Vakuumpumpe gehalten (Fig. 5a).
ACHTUNG: mit der Alternativmethode sind die
Inlays nur über Reibschluss und nicht über ein
Vakuum festgehalten. Sie lösen sich somit viel
leichter und es ist entsprechend Vorsicht geboten!
Die Positionierung des Inlays erfolgt durch leichtes
Drehen um die Längsachse, gefolgt vom
Einschlagen bis die abgebildete Position erreicht
ist (Fig. 5b). Das Instrument wird vom Inlay durch
Drehen der Schlagplatte getrennt.
Die Grösse der Haltekraft wird durch den
Signalstift in der Mitte der Schlagplatte angezeigt
und beträgt in der Regel ca. 50 N (5 kg).
Die Haltekraft ist korrekt, wenn der Signalstift in
der Schlagplatte vollkommen versenkt ist.
Die Haltekraft ist nicht korrekt, wenn der
Signalstift bündig mit der vertieften Ebene ist oder
leicht aus dieser herausragt. In diesem Fall
folgende Punkte überprüfen:
- Ist der durchmesserspezifische Vorsatz
korrekt festgezogen?
- Sitzt der Vorsatz korrekt in der Pfanne?
Fig. 5b:
Vorgang gemäss Fig. 5a wiederholen.
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Rille zum Entfernen
mittels Testhaken
Test der Gelenkfunktion:
Die Gelenkfunktion kann mittels der Verwendung
von Manipulier-Inlays (Fig. 5c) beurteilt werden.
Manipulier-Inlays stehen in Standard- oder in
Antilux-Ausführung zur Verfügung.
Die Auswahl des Manipulier-Inlays erfolgt
korrespondierend zur Schalengrösse und zur
gewählten Kopfgrösse.
Manipulier-Inlays können mit dem Testhaken
(Rille s. Fig. 5c) oder mit dem Setzinstrument
`Octopus` entfernt werden.
Fig. 5c:
Implantation des Inlays:
Vorab müssen alle Gewebe-, Knochen- u.
Blutreste aus der Schale entfernt werden!
Positionieren des Inlays durch vorsichtiges
Rotieren um die Längsachse und Einschlagen bis
zur Montageposition.
Das Instrument wird durch Drehen der
Schlagplatte vom Inlay gelöst (Fig. 5d).
Fig. 5d:
Polyethylen-Inlays
aus
Standard-Material
unterscheiden sich von hoch vernetzten PE-Inlays
durch eine zirkulär eingedrehte Nut (Fig. 5e).
Fig. 5e:
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Nachsetzen des Inlays mit der Kupplung für
Manipulierkugelkopf
und
einem
Manipulierkugelkopf der Halslänge L, kombiniert
mit
dem
geraden
oder
gebogenen
Pfanneneinschläger (Fig. 6a).
Dabei ist darauf zu achten, dass die zur InlayGrösse
korrespondierende
Kopfgrösse
verwendet
wird.
Fig. 6a:
Sollte die Kupplung für Manipulierkugelköpfe nicht
mehr von Hand lösbar sein, kann diese mit Hilfe
der stärkeren Testhäkchen-Seite gelöst werden.
Fig. 6b:
Überprüfen der korrekten Position des Inlays auf
festen Sitz in der Schale mittels Tasthaken. Der
äussere Rand des Polyethylen-Inlays überragt
bei korrekter Position den Pfannenrand 1) (Fig. 7).
Beim Keramik-Inlay ist bei korrekter Position der
gesamte Rand in einer Ebene mit dem Rand der
Schale.
1): 1 - 2mm
Fig. 7:
Die folgenden Schritte entsprechen der Standardprozedur einer Hüftgelenkoperation. Vor der Reposition des
Gelenkes und dem Wundverschluss muss das Operationsgebiet gründlich von Fremdkörperpartikeln,
Knochenzement, Knochenspänen oder sonstigen Gewebstrümmern gereinigt werden.
Nachbehandlung:
Abhängig von Alter und Gesundheitszustand des Patienten kann entweder am Operationstag oder am folgenden
Tag mit der Bewegungstherapie begonnen und das operierte Bein voll belastet werden.
Für die ersten 48 Stunden empfiehlt sich der Einsatz einer geeigneten Lagerung mit leichter Abduktion. Der
Gebrauch von Unterarmgehstützen kann sich während der ersten Tage als hilfreich erweisen, ist aber nicht
zwingend erforderlich.
Die Gabe von Antibiotika und Thromboseprophylaxe entsprechend den Leitlinien bzw. dem Ermessen des
Chirurgen.
Empfohlene Kontrollintervalle: unmittelbar postoperativ, 6 Monate postoperativ, dann jährlich.
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Demontage; Reinigung, Montage und Sterilisation von Instrumenten:
Alle Instrumente des Systems sind mit Heissdampf zu sterilisieren. Bei Reinigung und Sterilisation von wieder
verwendbaren Instrumenten sind validierte, den gültigen Normen entsprechende Verfahren und Anlagen zu
verwenden. Für weitere Informationen siehe Beipackzettel des zugehörigen Implantatproduktes und Broschüre
„Aufbereitung von wieder verwendbaren Instrumenten“.
Zusätzliche Details zur Demontage und Montage nicht selbsterklärender Instrumente:
Das Setzinstrument Octopus für Inlays ist zur
Reinigung wie folgt zu zerlegen und vor der Sterilisation
wieder zu montieren:
Die Inlays- spezifischen Vorsätze sind für Reinigung
und Sterilisation vom Instrument zu trennen.
Die Spannhebel sind vollständig nach unten zu
drücken.
Fig. 8a
Nach Eindrücken des seitlichen Verriegelungsknopfes
(1) mit dem Sechskantschraubenzieher wird die
Schlagplatte vom Handgriff durch Abziehen (2)
getrennt (Fig. 8a).
Der Kolben mit Spannhebel wird aus dem Griff
gezogen (3). Das Instrument wird in diesem
Zerlegungszustand desinfiziert, gereinigt und auch
sterilisiert.
Vor Montage ist die Dichtung des Kolbens auf
Unversehrtheit visuell zu überprüfen. Wir empfehlen
die rote Dichtung und den schwarzen Führungsring
nach der Reinigung aber vor dem Sterilisieren mit
einem geeigneten Schmiermittel zu behandeln. Der
Kolben mit Spannhebel wird in den Handgriff bis zum
unteren Anschlag geschoben. Die Schlagplatte wird
auf den Handgriff gedrückt und durch Drehen in die
korrekte Montageposition gebracht. Dort arretiert sich
Fig. 8b
die Schlagplatte mittels des Verriegelungsknopfes im
Handgriff.
Das Instrument ist so nach Kombination mit dem
gewählten Vorsatz intraoperativ einsatzfähig.
Fig. 9
Fig. 10
Das Setzinstrument Schale MIS in benutzbarem,
montiertem Zustand. Das Instrument wird in diesem
Zustand sterilisiert.
Demontage:
Auseinanderziehen von Instrument und Hülse
Montage:
Aufschieben der Hülse bis diese einrastet und das
Gewinde sichtbar ist. Auf korrekte Rotationsposition
der Hülse achten.
Lit.Nr.: 501.D001-D5
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Fig. 11
Demontage: Herausziehen der Kardanwelle zuerst
seitlich (1), dann aus der oberen Führung (2).
1
Montage: Kardanwelle in obere Führung (2) einführen,
dann in untere Führung (1) einlegen.
2
Fig. 12
Setzinstrument in demontiertem Zustand.
Das Instrument wird in diesem Zustand gereinigt.
Fig. 13
Fig. 14
Abgesetzte MIS Fräswelle (Chana reamer) in
zusammengesetztem, benutzbarem und montiertem
Zustand.
Demontage:
Fixiermutter mit dem gerändelten Ring nach vorne
schieben (1) und im Uhrzeigersinn drehen (2).
2
1
Fig. 15a
Montage:
Gerändelten Ring nach vorne schieben (1) und gegen
den Uhrzeigersinn (2) drehen.
Demontage:
Auseinanderziehen des inneren und äusseren Rohrs.
(Fig. 15a und 15b)
Montage:
Zusammendrücken des inneren und äusseren Rohrs.
Fig. 15b
Lit.Nr.: 501.D001-D5
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Fig. 16
Aussen- und Innrohr demontiert.
Fig. 17
Demontage: Sicherungsring in Richtung Gehäuse
schieben (1) und im Uhrzeigersinn (2) drehen (Fig. 17)
1
Bei montiertem
Sicherungsring ist ein
2
Montage: Sicherungsring Richtung Gehäuse schieben
(1) und gegen den Uhrzeigersinn drehen.
deutlicher Spalt sichtbar.
Fig. 18
Demontage:
Auseinanderklappen der inneren Rohrhälften und
Entnahme der Gelenkwelle.
Montage:
Einfügen der Gelenkwelle und Zusammenklappen der
inneren Rohrhälften
Fig. 19
Reinigung aller Gelenke und Kunststoffführungen vor
der Platzierung in der Maschine.
Fig. 20
zusammengesetzte gerade Fräswelle in benutzbarem, montiertem Zustand.
Demontage:
Sicherungsring Richtung Kupplungs-Ende schieben (1)
und während des Drückens im Uhrzeigersinn (2)
drehen
Fig. 21
Die Welle kann so mit
auseinander gezogenen
Bauteilen gereinigt werden.
Lit.Nr.: 501.D001-D5
Montage:
Sicherungsring Richtung Kupplungs-Ende schieben (1)
und gegen den Uhrzeigersinn drehen bis der Ring
einrastet.
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Operationstechnik Pyramid Hüftpfanne
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Liste Implantatkomponenten:
Pyramid Hüftschale inkl. Polschraube:
doppelt
beschichtet
321061
321062
321063
321064
321065
321066
321067
321068
321069
321070
321071
einfach
beschichtet
321021
321022
321023
321024
321025
321026
321027
321028
321029
321030
321031
Grösse
42 / D
44 / D
46 / E
48 / E
50 / F
52 / F
54 / G
56 / G
58 / H
60 / H
62 / H
Pyramid Revisions-Schale (3-Loch) inkl. Polschraube:
Revision (3Loch) Schale
doppelt
beschichtet
321083
321084
321085
321086
321087
321088
321089
321090
321091
321092
321093
321094
321095
Grösse
46 / E
48 / E
50 / E
52 / F
54 / F
56 / F
58 / G
60 / G
62 / H
64 / H
66 / H
68 / H
70 / H
(auf Anfrage)
Bemerkung: Für die Auswahl des entsprechenden Inlays ist bei den 3-Loch-Schalen ausschliesslich die
Farbe oder der Buchstabencode gültig.
Spongiosaschrauben:
Art.Nr.
000-290-25
000-290-30
000-290-35
000-290-40
000-290-45
Länge
25mm
30mm
35mm
40mm
45mm
Bezeichnung:
Flachkopfschraube ø6.5 x 25mm
Flachkopfschraube ø6.5 x 30mm
Flachkopfschraube ø6.5 x 35mm
Flachkopfschraube ø6.5 x 40mm
Flachkopfschraube ø6.5 x 45mm
(andere Längen auf Anfrage)
Lit.Nr.: 501.D001-D5
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Pyramid PE Einsatz Standard & Antilux:
Art. Nummer
Standard
331001
331002
331003
331004
331005
Antilux
331006
331007
331008
331009
331010
Pyramid PE x-link Einsatz Standard & Antilux:
Art. Nummer
Standard
332001
332002
332011
332012
332013
332003
332004
332005
Antilux
332006
332007
332014
332015
332016
332008
332009
332010
Grösse
Bemerkungen
28 / D
28 / E
32 / F
32 / G
32 / H
28 / D
28 / E
32 / F
32 / G
32 / H
Grösse
Bemerkungen
28 / D
32 / E
32 / F
32 / G
32 / H
36 / F
36 / G
36 / H
28 / D
32 / E
32 / F
32 / G
32 / H
36 / F
36 / G
36 / H
Keramik Inserts (
Hersteller CeramTec GmbH Medical Products Division : Werkstoff Biolox
®
Delta ODER HIPER Medical AG, Oberkrämer: Werkstoff ELEC®plus )
Art. Nummer
Art. Nummer
Pfannengrösse / Bemerkungen
(Ceramtec)
(Hiper)
Kugelkopf-ø
28 / D
XLW 18-Insert 28/35G ELEC®plus-Einsatz 28/35-18
38.49.7188.515.20
XLW 18-Insert 32/39G
38.49.7188.525.20
XLW 18-Insert 36/44G
38.49.7188.545.20
XLW 18-Insert 36/48G
38.49.7188.555.20
XLW 18-Insert 36/52G
38.49.7188.565.20
Lit.Nr.: 501.D001-D5
120000
ELEC®plus-Einsatz 32/39-18
120210
ELEC®plus-Einsatz 36/44-18
120380
ELEC®plus-Einsatz 36/48-18
120400
ELEC®plus-Einsatz 36/52-18
120420
32 / E
36 / F
36 / G
Produkte von
Ceramtec
u. Hiper dürfen
nicht
kombiniert
werden!
36 / H
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Übersicht: Schalen u. Inlays
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Liste Instrumente:
Art. Nummer
800191
800032
800033
800034
800035
800036
800037
800038
800039
800040
800041
800042
800043
800044
800028
800029
800061
800062
800063
Lit.Nr.: 501.D001-D5
Bezeichnung / Grösse
Acetabulum Fräser Gr. 40
Acetabulum Fräser Gr. 41 2)
Acetabulum Fräser Gr. 42
Acetabulum Fräser Gr. 43 2)
Acetabulum Fräser Gr. 44
Acetabulum Fräser Gr. 45 2)
Acetabulum Fräser Gr. 46
Acetabulum Fräser Gr. 47 2)
Acetabulum Fräser Gr. 48
Acetabulum Fräser Gr. 49 2)
Acetabulum Fräser Gr. 50
Acetabulum Fräser Gr. 51 2)
Acetabulum Fräser Gr. 52
Acetabulum Fräser Gr. 53 2)
Acetabulum Fräser Gr. 54
Acetabulum Fräser Gr. 55 2)
Acetabulum Fräser Gr. 56
Acetabulum Fräser Gr. 57 2)
Acetabulum Fräser Gr. 58
Acetabulum Fräser Gr. 59 2)
Acetabulum Fräser Gr. 60
Acetabulum Fräser Gr. 61 2)
Acetabulum Fräser Gr. 62
Acetabulum Fräser Gr. 63 2)
Acetabulum Fräser Gr. 64 2)
Acetabulum Fräser Gr. 65 2)
Acetabulum Fräser Gr. 66 2)
Acetabulum Fräser Gr. 67 2)
Acetabulum Fräser Gr. 68 2)
Acetabulum Fräser Gr. 69 2)
Acetabulum Fräser Gr. 70 2)
Fräswelle gerade/standard mit AO Anschluss
Schutzhülse zu Fräswelle gerade 3)
Fräswelle MIS mit AO Anschluss 3)
Manipulierschale Gr. 42 2)
Manipulierschale Gr. 44 2)
Manipulierschale Gr. 46 2)
Manipulierschale Gr. 48 2)
Manipulierschale Gr. 50 2)
Manipulierschale Gr. 52 2)
Manipulierschale Gr. 54 2)
Manipulierschale Gr. 56 2)
Manipulierschale Gr. 58 2)
Manipulierschale Gr. 60 2)
Manipulierschale Gr. 62 2)
Manipulierschale Gr. 64 2)
Manipulierschale Gr. 66 2)
Manipulierschale Gr. 68 2)
Manipulierschale Gr. 70 2)
Manipulier Einsatz 42-44 / 28 2)
Manipulier Einsatz 46-48 / 32 2)
Manipulier Einsatz 50-52 / 36 2)
Bemerkungen
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
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Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
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Operationstechnik Pyramid Hüftpfanne
Atesos medical AG, Schachenallee 29, CH-5000 Aarau
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800208
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1) Optional,
Manipulier Einsatz 54-56 / 36
Manipulier Einsatz 58-62 / 36 2)
Manipulier Einsatz 46-48 / 28 2)
Manipulier Einsatz 50-52 / 32 2)
Manipulier Einsatz 54-56 / 32 2)
Manipulier Einsatz 58-62 / 32 2)
Manipulier Einsatz hooded 42-44 / 28 2)
Manipulier Einsatz hooded 46-48 / 32 2)
Manipulier Einsatz hooded 50-52 / 36 2)
Manipulier Einsatz hooded 54-56 / 36 2)
Manipulier Einsatz hooded 58-62 / 36 2)
Manipulier Einsatz hooded 46-48 / 28 2)
Manipulier Einsatz hooded 50-52 / 32 2)
Manipulier Einsatz hooded 54-56 / 32 2)
Manipulier Einsatz hooded 58-62 / 32 2)
Setzinstrument ‚Octopus’
Vorsatz 28 Setzinstr. ‚Octopus’
Vorsatz 32 Setzinstr. ‚Octopus’
Vorsatz 36 Setzinstr. ‚Octopus’
Vorsatz 28 hooded Setzinstr. ‚Octopus’
Vorsatz 32 hooded Setzinstr. ‚Octopus’
Vorsatz 36 hooded Setzinstr. ‚Octopus’
Kupplung zu Vorsatz Octopus 2)
Setzinstrument Schale MIS 3)
Kardanwelle 3)
Schalenadapter 3)
Setzinstrument Schale gerade einteilig
Hammer 450g
6-kant Schraubenzieher SW 3.5 mm
6-kant Kardan-Schraubenzieher SW 3.5 mm 2)
Tasthäkchen
Kupplung zu Manipulierkugelkopf 1)
T-Griff AO-Kupplung
Manipulierkugelkopf ø28 L 1)
Manipulierkugelkopf ø32 L 1)
Manipulierkugelkopf ø36 L 1)
Flexi-Bit Bohrer ø3.2mm, Länge 30mm
Flexi-Bit Bohrer ø3.2mm, Länge 60mm
Flexi-Bit Bohrer ø4.5mm, Länge 30mm
Flexi-Bit Bohrer ø4.5mm, Länge 60mm
Flexi-Bit Welle, Länge 180mm
Schraubenhaltezange
Bohrlehre ø3.2mm
Schraubenmessgerät gebogen (2-teilig)
falls nur Pfannenset ohne Schaftset vorliegt
Hersteller:
Atesos medical AG
Schachenallee 29
5000 Aarau, Schweiz
www.atesos.ch
2) Optional
3) Optional
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
Nicht Atesos-Produkt
für MIS-Anwendung
Tel : +41 (0)62 823 15 15
Fax : +41 (0)62 823 26 94
Änderungen vorbehalten, für die aktuell gültige Operationstechnik konsultieren Sie die Webpage Atesos medical.
Lit.Nr.: 501.D001-D5
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