InteA-Anmeldung - Brühlwiesenschule Hofheim

Staatliches Schulamt
für den Landkreis Groß-Gerau
und den Main-Taunus-Kreis
InteA - Integration und Abschluss
Anmeldung InteA – Erfassungsbogen
Sehr geehrte Damen und Herren,
mit anliegendem Formular erfassen wir Ihre Anmeldung für die InteA-Maßnahme. Bitte füllen Sie
das Formular leserlich und möglichst weitgehend aus. Senden Sie die Anmeldung per Post, Fax
oder Mail an das zuständige Aufnahme- und Beratungszentrums (ABZ) oder bringen Sie es dort
vorbei. Dort findet nach Terminvereinbarung auch das Gespräch zu Einstufung und Beratung statt.
Zum Beratungstermin werden folgende Unterlagen benötigt:



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Lichtbilddokument (z.B. Pass, BÜMA, Duldung)
aktuelle Meldebestätigung
Gesundheitsattest / Bescheinigung über die gesundheitliche Erstuntersuchung
Dieses Attest muss spätestens zur Einschulung vorliegen
Zeugnisse (soweit vorhanden)
Aufnahme- und Beratungszentrums (ABZ) im Auftrag des Staatlichen Schulamtes:
Landkreis Rüsselsheim und Groß-Gerau
Main-Taunus-Kreis
Werner-Heisenberg-Schule
Frau Petra Jähnigen
Raum A011
Königstädter Straße 72 – 82
65428 Rüsselsheim
Brühlwiesenschule Hofheim am Taunus
Frau Anja Matthias
Raum A012 (beim Sekretariat)
Gartenstraße 28
65719 Hofheim
Tel.: +4961425500212
Fax: +49 6142 5500-222
E-Mail: [email protected]
Tel.: 06192 290479
Fax: 06192 290466
E-Mail: [email protected]
InteA - Integration und Abschluss
Datum der Anmeldung ___________
Staatliches Schulamt
für den Landkreis Groß-Gerau
und den Main-Taunus-Kreis
Anmeldung InteA – Erfassungsbogen
1. SchülerIn
Name
Geschlecht
Vorname
Religion
□w
□m
Geburtstag
Geburtsort und -Land
Staatsangehörigkeit/Nationalität
Muttersprache
Familiensprache
In Deutschland seit
Aktuelle Adresse
Evtl. Anschriftenzusatz
2. Erziehungsberechtigte(r) und Kontaktdaten
Name der Mutter
z.Zt. in
Name des Vaters
z.Zt. in
Sonstige Erziehungsberechtigte /
Amtsvormund Jugendamt
umA
□ ja
□ nein
Telefon / E-Mail
Kontaktdaten Ansprechpartner
Betreuer / Jugendhilfeeinrichtung
Telefon
E-Mail
Anmeldeformular InteA (Stand Juni 2016)
Ausdruck vom: 15.07.2016
3. Schulbildung des Schülers/der Schülerin
zuletzt
besuchte Klasse
Einschulungsort/ -land
Letzter
Schulbesuch
Schulbesuchsjahre insgesamt
Unterrichtssprache
Fremdsprachenkenntnisse
Besuch einer Schule / eines
Sprachkurses in Deutschland
4. Frühere Aufenthalte in Deutschland
frühere Aufenthalte
in Deutschland von - bis
Früher in Deutschland
besuchte Schule / Schulen
5. Alphabetisierung / Sprachstand / sonstige Informationen
wird vom ABZ ausgefüllt
Alphabetisierung in der
Mutterspr./ Unterrichtssprache
Alphabetisierung in der
lateinischen Schrift
Aktueller Sprachstand
sonstige Informationen
6. Anmeldung für InteA
wird vom ABZ ausgefüllt
am InteA-Standort
Hinweis zu weiteren
schulischen Maßnahmen
Weitere Hinweise
Erforderliche Gesundheitsattest Meldebestätigung Ausweis/Lichtbilddokument Weiteres
Dokumente:
Es liegt vor:
Ort, Datum
Unterschrift Schüler/Schülerin
Unterschrift Erziehungsberechtigter