ID: 50 301 15 Set-Inhaber profitieren von Sonderkonditionen für eine MasterCard Angaben zur Hauptkarte Wohnadresse Korrespondenzadresse falls anders als Wohnadresse Antrag PostFinance MasterCard® Bitte in Blockschrift ausfüllen. Alle Bezeichnungen gelten auch für weibliche und eine Mehrzahl Personen. X Ich beantrage eine MasterCard und beachte Folgendes: Wenn ich beim Absenden dieses Eröffnungsantrages bereits Inhaber eines Privateoder Online-Sets bin, profitiere ich von der Sonderkondition von CHF 50.–/Jahr. Falls ich nicht Set-Inhaber bin oder ein Jugend-Set habe, erhalte ich die MasterCard für vorteilhafte CHF 80.–/Jahr. Als Kunde in einem Ausbildungs-Set erhalte ich die MasterCard kostenlos. Frau Herr Titel Vorname Name Geburtsdatum Zivilstand Heimatort (CH) Strasse, Nr. PLZ, Ort Land An dieser Adresse wohnhaft seit Vorige Adresse Telefon privat Telefon Geschäft Mobile E-Mail Strasse, Nr., Postfach PLZ, Ort Land Nationalität Aufenthaltsbewilligung ankreuzen B C G andere D F I E (Kopie des Ausländerausweises obligatorisch) CH-Aufenthaltsbewilligung seit Sprachwahl für Korrespondenz Arbeitgeber Finanzielles PLZ, Ort Beruf/Position Hier beschäftigt seit Jährliches Bruttoeinkommen CHF (Angabe obligatorisch gemäss KKG, Artikel 30) Wohnung/Haus ist gemietet Eigentum Monatliche Wohnkosten CHF Prägezeile (Vorname/Name, max. 24 Zeichen, inkl. Zwischenräumen, keine Umlaute/Akzente) Ich verzichte auf den kostenlosen PIN-Code Angaben zur Zusatzkarte (gemeinsame Abrechnung mit Hauptkarte) Wir wünschen eine Zusatzkarte Frau Herr Titel Name Vorname Geburtsdatum Nationalität Sprachwahl für Korrespondenz D F Heimatort (CH) I E Prägezeile (Vorname/Name, max. 24 Zeichen, inkl. Zwischenräumen, keine Umlaute/Akzente) Ich verzichte auf den kostenlosen PIN-Code Hauptkarten-Nummer (muss nur bei nachträglicher Bestellung von Zusatzkarten ausgefüllt werden) 5 5 4 9 Angaben Gelbes Konto in CHF (obligatorisch) 8 6 1 Nr. Gelbes Konto in CHF (Angabe obligatorisch) – – Ich habe noch kein Gelbes Konto. Bitte schicken Sie mir einen Antrag. Bitte Rückseite beachten Bitte an Ihr zuständiges PostFinance Operations Center* einsenden. * PostFinance Operations Center gibt es in: CH-1631 Bulle/CH-3040 Bern/CH-4040 Basel/CH-6007 Luzern/ CH-6500 Bellinzona/CH-8759 Netstal/CH-9020 St. Gallen Zahlungsart Gesamtzahlung Debit Direct Ich ermächtige die Viseca, die fälligen Beträge meinem Gelben Konto gebührenfrei zu belasten. Wenn mein Konto die erforderliche Bonität nicht aufweist, ist PostFinance nicht verpflichtet, die Belastung vorzunehmen. Einzahlungsschein Begleichung des Gesamtbetrages (zinslos) innert 15 Tagen ab Rechnungsdatum. Teilzahlungen Kostenlose Zusatzleistung Einzahlungsschein Zahlung von monatlichen Teilbeträgen in vom Karteninhaber bestimmter Höhe, mindestens aber 5% des Rechnungsbetrages resp. CHF 100.–, innert 15 Tagen ab Rechnungsdatum. Von der Teilzahlungsoption können Sie erst dann Gebrauch machen, wenn eine separate Kreditvereinbarung bei der Kartenherausgeberin eingetroffen ist. Die Vereinbarung muss immer vom Hauptkarteninhaber unterschrieben werden. Sie erhalten die Vereinbarung per Post/E-Mail oder Sie finden diese unter www.viseca.ch/mycredit MyAccount Onlineservice Jederzeit und überall maximale Transparenz bezüglich Ausgaben und Gebühren (Anbindung nur online möglich) Hauptkarte Angabe obligatorisch: Feststellung des wirtschaftlich Berechtigten (Formular A gemäss Art. 3 und 4 VSB) Zusatzkarte E-Mail Ich als Hauptkarteninhaber/Antragsteller erkläre, dass die Gelder, die zur Begleichung der Kreditkartenrechnungen der Haupt- und (falls vorhanden) der Zusatzkarte dienen und/oder über diesen Betrag hinaus bei der Kreditkartenherausgeberin eingebracht werden (Zutreffendes bitte ankreuzen), ausschliesslich mir gehören Hauptkarte folgender Person gehören Name Vorname (evtl. Firma) Geburtsdatum Nationalität Wohnadresse, Sitz Zusatzkarte (falls vorhanden) Staat Name Vorname (evtl. Firma) Geburtsdatum Nationalität Wohnadresse, Sitz Staat Ich als Hauptkarteninhaber/Antragsteller verpflichte mich, Änderungen der Bank/Kreditkartenherausgeberin von mir aus mitzuteilen. Das vorsätzliche falsche Ausfüllen dieses Formulars A ist strafbar (Art. 251 des Schweizerischen Strafgesetzbuches, Urkundenfälschung; Strafandrohung: Zuchthaus bis zu fünf Jahren oder Gefängnis). Wichtig: Bitte zuerst durchlesen Der Unterzeichnende anerkennt den unten aufgeführten Auszug aus den Bedingungen für die Benützung von Kreditkarten der Viseca Card Services SA, welche ihm zusammen mit der Kreditkarte in vollständiger Form zugestellt werden. Mit der Unterschrift auf der Kreditkarte und/oder deren Einsatz bestätigt der Unterzeichnende, die Bedingungen für die Benützung von Kreditkarten der Viseca Card Services SA zur Kenntnis genommen und anerkannt zu haben. Der Unterzeichnende anerkennt, dass der Hauptkarteninhaber mit dem Zusatzkarteninhaber solidarisch für alle Verpflichtungen haftet, die aus der Verwendung der Zusatzkarte/n entstehen, und erklärt sich damit einverstanden, dass die im Zusammenhang mit diesem Kreditkartenvertrag stehenden Daten der Schweizerischen Post zur internen Verarbeitung periodisch bekannt gegeben werden. Die Transaktionsdaten gehören nicht dazu. Die Antragsprüfung wird auf Grund der Angaben des Antragstellers durchgeführt; zudem werden Bonität sowie diese Angaben überprüft, insbesondere per Anfrage bei der ZEK, bei der IKO, öffentlichen Ämtern oder bei PostFinance. Die Viseca Card Services SA ist berechtigt, für die Bearbeitung des Kartenantrages ganz oder teilweise Dritte in der Schweiz und im Ausland zu beauftragen. Die Viseca Card Services SA behält sich vor, von dem Unterzeichnenden die gemäss den massgebenden Geldwäschereibestimmungen zu einer einwandfreien Identifikation des Antragstellers bzw. zur Feststellung des wirtschaftlich Berechtigten an den über die Kreditkarte umzusetzenden Vermögenswerten erforderlichen Informationen und Unterlagen nachträglich einzufordern. Sofern PostFinance die Karte vermittelt hat, ermächtigt der Unterzeichnende PostFinance, der Viseca Card Services SA auf Verlangen diese Informationen und Unterlagen herauszugeben. Der Vertrag untersteht schweizerischem Recht. Erfüllungsort, Gerichtsstand und Betreibungsort für Karteninhaber mit Wohnsitz im Ausland ist Zürich. Ort, Datum Bitte hier unterschreiben Unterschrift, Antragsteller oder Inhaber der Hauptkarte muss immer unterschreiben! Unterschrift Antragsteller Zusatzkarte Auszug aus den AGB Bitte leer lassen Hiermit bestätigt der Unterzeichnende die Richtigkeit vorstehender Angaben und ermächtigt die Viseca Card Services SA, sämtliche für die Prüfung des Antrags sowie die für die Abwicklung dieses Vertrages erforderlichen Auskünfte, z.B. bei Arbeitgeber, Banken, externen Bonitätsprüfern, staatlichen Stellen und der Zentralstelle für Kreditinformation (ZEK), der Informationsstelle für Konsumkredit (IKO) oder anderen vom Gesetz vorgesehenen Stellen, einzuholen sowie der ZEK, der IKO oder anderen vom Gesetz vorgesehenen Stellen bei Kartensperrungen infolge Zahlungsrückständen oder wegen missbräuchlicher Kartenverwendung Meldung zu erstatten. Der Unterzeichnende anerkennt das Recht der ZEK und der IKO, ihren Mitgliedern solche Daten zugänglich zu machen. Die Viseca Card Services SA ist berechtigt, aber nicht verpflichtet, Telefongespräche aufzunehmen. Alle Angaben werden vertraulich behandelt. Die Viseca Card Services SA ist berechtigt, für die Bearbeitung des Kartenantrages sowie für die Abwicklung und Verarbeitung der Kartenbeziehung und sämtlicher Kartentransaktionen ganz oder teilweise Dritte in der Schweiz und im Ausland zu beauftragen. Der Unterzeichnende ermächtigt die Viseca Card Services SA, diesen Dritten sämtliche ihr vorliegenden Daten zur Verfügung zu stellen, soweit dies für die Bearbeitung des Kartenantrages sowie die Abwicklung und Verarbeitung der Kartenbeziehung und sämtlicher Kartentransaktionen nötig ist, und dafür diese Daten auch ins Ausland weiterzuleiten. Falls die Viseca Card Services SA in Zusammenarbeit mit Dritten spezifische Kartenprogramme betreibt, ermächtigt der Unterzeichnende die Viseca Card Services SA, diese Daten diesen Dritten zur Betreibung und Durchführung der mit diesen Dritten betriebenen Kartenprogramme (inkl. Loyalty-Programme) sowie den von diesen Dritten dafür beigezogenen Partnern zur Verfügung zu stellen. Wenn die Dritten nicht dem schweizerischen Bankgeheimnis unterstehen, wird eine Weitergabe von Daten nur erfolgen, wenn sich die Empfänger der Informationen und Daten zu deren Geheimhaltung verpflichten und diese Verpflichtungen auch eventuellen weiteren Vertragspartnern überbinden. Die vollständigen Geschäftsbedingungen erhalten Sie zusammen mit Ihrer Kreditkarte, sie können auf Ihren Wunsch auch vorher unter www.viseca.ch abgerufen oder unter Tel. 044 200 84 00 bestellt werden. Client-ID 2 00050 40 9 . . . . . Boni Code . . . 1 2 3 . Personal-Nummer Ortscode OC Datum Mitarbeiter Identifikation gemäss SRO Post durchgeführt Jahresgebühr Default 01 Alternative Kundenkategorie Datumsstempel Default REG 1 Jahr Alternative Folgejahre DIP Antragsteller ist PEP DIS DIC Ref.-Nr. 470.01.1 dt (online) 4.2004 PF Bitte senden Sie den ausgefüllten Antrag direkt an Ihr PostFinance Operations Center.
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