Absender: Bitte ausreichend frankieren Name ........................................................................................ .................................................................................. Vorname..................................................................................... ............................................................................... Organisation .............................................................................. ........................................................................ Straße ....................................................................................... ................................................................................. An die PLZ, Ort ..................................................................................... ............................................................................... Stiftung für die Internationalen Wochen gegen Rassismus Goebelstr. 21 64293 Darmstadt Bitte bis zum 14. September 2016 senden an: Stiftung für die Internationalen Wochen gegen Rassismus Goebelstr. 21, 64293 Darmstadt Fax: 06151 - 39 19 740 | [email protected] An der Tagung zu den Internationalen Wochen gegen Rassismus 2017 am 21. September 2016 in Frankfurt am Main ❏ nehme ich teil (und bringe ……… Personen mit) ❏ Ich / Wir möchte(n) am Mittagsimbiss teilnehmen (inkl. vegetarischen Angeboten) ❏ Ich / Wir möchte(n) am World-Café teilnehmen ❏ Ich / Wir möchte(n) am Name(n) ............................................................................................... ............................................................................................................ ............................................................................................................ ............................................................................................................ Organisation ......................................................................................... ❏ ❏ Workshop 1 Workshop 2 teilnehmen (verbindliche Anmeldung). Straße .................................................................................................. PLZ, Ort ................................................................................................ e-mail-Adresse ....................................................................................... ✗ Datum, Unterschrift ..........................................................................
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