Für jede Maßnahme ist ein gesonderter Bogen zu verwenden. Aus- und Fortbildungslehrgänge, die über mehrere Wochenenden laufen, gelten als eine Maßnahme. Antrag zur Nutzung der Landessportschule Bad Blankenburg Es soll durchgeführt werden: Zutreffendes ankreuzen ein Ausbildungslehrgang ein Fortbildungslehrgang eine Tagung/Beratung ein Trainingslager ein Wettkampf Sonstiges Genaue Bezeichnung der Maßnahme: ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Anzahl der Teilnehmer: ________________ Termine Ausweichtermine Zu reservierende Übernachtungskapazitäten: von bis Zimmer Du/WC im Haus Zimmer Du/WC Jugendcamp 1-Bett 2-Bett 3-Bett 35 60 7 Gewünschte Verpflegungsleistungen: 2-Bett 2 Zimmer mit Gemeinschaftssanitär auf der Etage Jugendcamp 2-Bett 4-Bett 1 7 Zutreffendes ankreuzen Halbpension Vollpension Zusätzliche Wünsche bitte 6 Wochen vorher mit der Lehrgangsplanung einreichen. Raumbedarf : Anzahl und Größe der benötigten Seminarräume angeben Aula Seminarräume bitte wenden Sportstättenbedarf: benötigte Stunden pro Tag eintragen Sportstätte/Tag 4-Felder-Halle* Feld 1 Feld 2 Feld 3 Feld 4 Spielhalle Gymnastiksaal Gerätturnhalle Kampfsporthalle Kraftraum Rasenplätze/ Kunstrasen LA-Anlage Tennisplatz Beachanlage Vitalion * ein Hallenfeld hat die Maße 27 x 15 m Die genaue Lehrgangsplanung mit Rahmenzeitplan und präzisierten Anforderungen der Räume, Sportanlagen, Geräte und Technik ist 6 Wochen vor Beginn der Maßnahme schriftlich an der Landessportschule einzureichen. Absender: Sportverband/Anschlußorganisation/Stadtoder Kreissportbund/Sportverein /Institution usw. Name und Vorname des Antragstellers Funktion Anschrift (Straße/PLZ/Ort) Telefon/Fax Der Verantwortliche für diese Maßnahme ist: Name Adresse Tel./Fax Hinweise zur Planung Bitte beachten Sie bei Ihrer Planung: • • die aktuelle Preisliste der Landessportschule die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Landessportschule Diesen Bogen bitte an die Landessportschule Bad Blankenburg (Wirbacher Str. 10, 07422 Bad Blankenburg) einreichen. Für jede Reservierung erhalten Sie von der Landessportschule eine Nutzungsvereinbarung. Erst nach Eingang des von Ihnen gegengezeichneten Duplikats der Nutzungsvereinbarung an der Landessportschule wird Ihre Reservierung rechtsgültig. Datum: ....................................................... Unterschrift: ................................................
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