Formular Reisekostenerstattung

wird von der LGS ausgefüllt
GRÜNE JUGEND NRW
jung. grün. stachelig.
Beleg-Nr.
Buchungskonto: X
[ ] LaVo
4321
4203
[ ] LGS
[ ] krass
4343
[ ] Seminar
[ ] Forum
[ ] LMV
Reisekostenabrechnung
GRÜNE JUGEND NRW • Oststraße 41-43 • 40211 Düsseldorf
/ 1610
[ ] Pat. 4338
[ ] AKK 4318
[ ] AK 4316
ausgezahlt/
überwiesen:
Grüne Jugend NRW
Landesgeschäftsstelle
Oststraße 41-43
40211 Düsseldorf
unterzeichnet
gebucht am:
unterzeichnet
geprüft am:
unterzeichnet
_
Hiermit möchte ich folgende Reisekosten geltend machen:
Datum:
Name, Vorname:
Anschrift:
IBAN:
BIC:
1. Reisestrecke:
Reisedaten
MitfahrerInnen:
Fahrtkosten:
Grund:
NVK-Kosten
2. Reisestrecke:
Reisedaten
MitfahrerInnen:
Fahrtkosten:
Grund:
NVK-Kosten
3. Reisestrecke:
Reisedaten
MitfahrerInnen:
Fahrtkosten:
Grund:
NVK-Kosten
Hinweise: Erstattung nur gegen Belege im Original
(bitte ohne Befestigung beilegen). Bitte leserlich
schreiben. Bei Gruppenfahrten bitte unbedingt ALLE
MitfahrerInnen angeben. Es ist die jeweils günstigste
Verbindung zu wählen. Erstattet wird der BahnCard
50-Tarif (2. Klasse). Mehrkosten für Fahrten mit
IC/ICE werden nicht übernommen, über Ausnahmen
entscheidet der Landesvorstand im Einzelfall. Nahverkehrskosten am Veranstaltungsort werden für die
Fahrt zwischen dem nächstgelegenen Bahnhof und
dem Tagungsort erstattet. Bei mehrtägigen Veranstaltungen werden auch die Kosten für Fahrten
zwischen Tagungsort und Unterkunft erstattet. Taxikosten oder Fahrten mit dem PKW werden nur
erstattet, wenn die Fahrt nicht mit öffentlichen Verkehrsmitteln durchgeführt werden kann oder dies
nicht zumutbar ist. Über die Zumutbarkeit entscheidet
im Einzelfall der Landesvorstand. Es werden 0,10
Euro pro km erstattet. Anträge sind bis spätestens
sechs Wochen nach dem Zeitpunkt, zu dem die
Kosten entstanden sind, in der Landesgeschäftsstelle
einzureichen. Danach VERFÄLLT JEDER
ANSPRUCH auf Kostenerstattung.
Kostenaufstellung:
Fahrtkosten:
€
Nahverkehrskosten:
€
Summe:
€
Spende an die Grüne Jugend:
€
Auszahlungsbeitrag:
€
Datum, Unterschrift
wenn der Wohnort nicht Ausgangspunkt der Reise ist,
bitte den Grund auf der Rückseite vermerken
wird von der LGS ausgefüllt:
Verzichtsspende
/ 8220
gebucht am:
Grüne Jugend NRW • Oststraße 41-43 • 40211 Düsseldorf • Tel.: 0211/9944-611 • Fax: 0211/9944-622 • Mail: [email protected]
Bürozeiten: Di-Fr 10-16 Uhr • Bankverbindung: IBAN: DE66 3005 0110 0010 1304 82 • BIC: DUSSDEDDXXX

Download Report