Anmeldung Sommerferien Ausflug zum Michel und ins - Luur

Werkstatt- und Freizeittreff
für junge Menschen
Freizeittreff Luur-up
Spreestraße 22
22547 Hamburg
Tel.: (040) 83 74 76
[email protected]
www.luur-up.de
Verbindliche Anmeldung
für die Ausflüge „Stadionbesichtigung und Michel“ am Mittwoch, 27. Juli 2016 von 9 Uhr bis ca.
19 Uhr des Freizeittreffs Luur-up.
Die Teilnehmer/innen werden einen Ausflug zum Michel mit Aussichtsplattform unternehmen und ein
Stadion besichtigen. Wir werden mit öffentlichen Verkehrsmitteln unterwegs sein. Treffpunkt ist um 9
Uhr im Freizeittreff Luur-up, Spreestr. 22, 22547 Hamburg.
Der Ausflug endet gegen 19 Uhr im Freizeittreff.
Den Ausflug begleiten Mirko Elvert, Honorarkraft und Svenja Gerdts, pädagogische Leitung.
Mitzubringen sind: Verpflegung nach Bedarf und eine Fahrkarte (nur wenn vorhanden).
Teilnehmerbeitrag: 3,00 €
Diese Anmeldung sowie der Teilnehmerbeitrag in Höhe von 3,00 € müssen bitte spätestens
Freitag, 15. Juli 2016 im Freizeittreff abgegeben werden.
Die Plätze für die Ausflüge sind begrenzt!
Der Teilnehmerbeitrag wird bei Abwesenheit des Teilnehmers nicht erstattet.
---------------------------------------------------------------------Vorname und Name Teilnehmer/in: ___________________________________________
Geburtsdatum: ___________________________________________________________
Name Eltern (falls anders als Teilnehmer/in): ____________________________________
Straße, Hausnr.: __________________________________________________________
PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________
Telefonnr. (unter der jemand während des Ausflugs für Nachfragen oder im Notfall erreichbar ist):
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Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind am Ausflug Stadionbesichtigung und Michel teilnimmt.
Es bestehen keine gesundheitlichen Bedenken (z.B. Allergien, Krankheiten, körperliche
Einschränkungen), dass mein Kind am Ausflug teilnimmt.
Ich/Mein Kind kann am Ausflug teilnehmen, hat aber folgende gesundheitliche Beeinträchtigungen:
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Ich nehme zur Kenntnis, dass der Freizeittreff Luur-up keine Haftung für selbstverschuldete Unfälle, bei
Fällen höherer Gewalt, sowie für verlorene Gegenstände/Kleidungsstücke übernimmt.
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Ort, Datum
Unterschrift der Eltern/Erziehungsberechtigten