Werkstatt- und Freizeittreff für junge Menschen Freizeittreff Luur-up Spreestraße 22 22547 Hamburg Tel.: (040) 83 74 76 [email protected] www.luur-up.de Verbindliche Anmeldung für die Ausflüge „Stadionbesichtigung und Michel“ am Mittwoch, 27. Juli 2016 von 9 Uhr bis ca. 19 Uhr des Freizeittreffs Luur-up. Die Teilnehmer/innen werden einen Ausflug zum Michel mit Aussichtsplattform unternehmen und ein Stadion besichtigen. Wir werden mit öffentlichen Verkehrsmitteln unterwegs sein. Treffpunkt ist um 9 Uhr im Freizeittreff Luur-up, Spreestr. 22, 22547 Hamburg. Der Ausflug endet gegen 19 Uhr im Freizeittreff. Den Ausflug begleiten Mirko Elvert, Honorarkraft und Svenja Gerdts, pädagogische Leitung. Mitzubringen sind: Verpflegung nach Bedarf und eine Fahrkarte (nur wenn vorhanden). Teilnehmerbeitrag: 3,00 € Diese Anmeldung sowie der Teilnehmerbeitrag in Höhe von 3,00 € müssen bitte spätestens Freitag, 15. Juli 2016 im Freizeittreff abgegeben werden. Die Plätze für die Ausflüge sind begrenzt! Der Teilnehmerbeitrag wird bei Abwesenheit des Teilnehmers nicht erstattet. ---------------------------------------------------------------------Vorname und Name Teilnehmer/in: ___________________________________________ Geburtsdatum: ___________________________________________________________ Name Eltern (falls anders als Teilnehmer/in): ____________________________________ Straße, Hausnr.: __________________________________________________________ PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________ Telefonnr. (unter der jemand während des Ausflugs für Nachfragen oder im Notfall erreichbar ist): ________________________________________________________________________ Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind am Ausflug Stadionbesichtigung und Michel teilnimmt. Es bestehen keine gesundheitlichen Bedenken (z.B. Allergien, Krankheiten, körperliche Einschränkungen), dass mein Kind am Ausflug teilnimmt. Ich/Mein Kind kann am Ausflug teilnehmen, hat aber folgende gesundheitliche Beeinträchtigungen: ________________________________________________________________________ Ich nehme zur Kenntnis, dass der Freizeittreff Luur-up keine Haftung für selbstverschuldete Unfälle, bei Fällen höherer Gewalt, sowie für verlorene Gegenstände/Kleidungsstücke übernimmt. ________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift der Eltern/Erziehungsberechtigten
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