Bestätigung der Sicherheitseinweisung Stufe C (Technik) für die

ABCD
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Div. L&PS Germany
Bestätigung der Sicherheitseinweisung Stufe C (Technik)
für die Abteilung L&PS G/ SCM&E/ Plant Engineering
Einweisungsthemen:
1. Arbeitsschutzorganisation allgemein:
• Allgemeine Verhaltensregeln
2. Allgemeine betriebliche Organisation:
• Arbeiten in Energie- & Technikzentralen, sowie Zwischendecken und Enge Räume
• Arbeiten im Lagerbereich und Fluren
• Arbeiten/Gefahren auf den Dächern
• Arbeiten in EX - Bereichen
• Arbeiten in der Kältezentrale, Geb. 3259 und 4239
• Arbeiten in der Onkologie und im Technikum, Geb. 3259, UG
• Arbeiten an den RNVen, Geb. 6348
3. Notfallorganisation:
• Verhaltensregeln bei Unfällen und/oder Verletzungen
• Werksärztlicher Dienst und Sammelplätze
4. Rechtsvorschriften, UVVen, interne Regelungen des Auftraggebers:
• Erlaubnisschein / Freigabescheine
• Brandüberwachung
• Arbeiten mit Leitern und Elektrowerkzeugen
5. Allgemeine Verhaltensregeln im Bereich des Service-Centers W140:
• Kleidungsordnung
• Arbeiten in GMP-Bereichen
• Arbeiten an laufenden Anlagen
• An- und Abmelden der Mitarbeiter/ innen
• Anwesenheitsliste
• Partnerfirmenbetreuung
 Hiermit bestätige ich, dass ich im Rahmen des Zutrittes zu Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.
KG bereits in der Sicherheiteinweisung „Stufe B“ eingewiesen worden bin.
 Hiermit bestätige ich, dass ich in die geltenden Sicherheits- und Verhaltensregeln des o.g. Bereichs
über die Sicherheiteinweisung „Stufe C“ (Technik) eingewiesen wurde, diese verstanden habe und mich
daran halten werde.
 Ich verpflichte mich weiter, alle Vor-Ort eingesetzten Mitarbeiter entsprechend den Unterlagen zur
Sicherheiteinweisung „Stufe C“ (Technik) zu unterweisen und dafür zu sorgen, dass deren Einhaltung
bei der Auftragsdurchführung sichergestellt wird.
Vor- und Nachname
Datum, Unterschrift
(leserlich in Druckbuchstaben)
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Werksausweis - Nr. ___________________________
 Interner Mitarbeiter,
Abteilung:
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 Externer Mitarbeiter,
Firma:
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Stand 11/2013
ABCD
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Div. L&PS Germany
Bestätigung der Sicherheitseinweisung Stufe C (Technik)
für die Abteilung L&PS G/ SCM&E/ Plant Engineering
Die verantwortliche Person der Partnerfirma (Führungskraft des AN, Aufsichtsführender) ist dafür
verantwortlich, alle vor Ort eingesetzten Mitarbeiter entsprechend den Unterlagen zur
Sicherheitseinweisung „Stufe C“ (Technik) vor Arbeitsbeginn zu unterweisen und dafür zu sorgen, dass
deren Einhaltung bei der Auftragsdurchführung sichergestellt wird.
Die aufgeführten Personen wurden eingewiesen und haben den Inhalt verstanden:
Vor- und Nachname
BI Ausweis Nr.:
Datum, Unterschrift
(leserlich in Druckbuchstaben)
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Die Einweisung wurde durchgeführt von:
Partnerfirma, Vor- und Nachname
Datum, Unterschrift
(leserlich in Druckbuchstaben)
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Stand 11/2013
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