Anmeldeformular 2016 Name und Anschrift der Arbeitsstelle

Anmeldeformular 2016
Name und Anschrift der Arbeitsstelle
Vorname, Name
Abweichende Rechnungsanschrift
Seminar-Nummer
Thema:
Beruf / Tätigkeit
Tel.-Nr.
dienstlich:
privat:
Email-Adresse
Bitte richten Sie Ihre Übernachtungs- und Verpflegungswünsche direkt an die
Jugendherberge über die Homepage www.jugendherberge.de/Guestrow177/Portraet
oder per Telefon unter 03843/840044.
Auskünfte über alternative Übernachtungsmöglichkeiten nennen wir Ihnen gerne auf
Anfrage per Mail: [email protected] oder Telefon: 03843/83380.
-------------------------------------Datum
Fax: 03843 833822
-----------------------------------Unterschrift