Geplanter Start um 18.40 Uhr Hiermit erkläre ich meine Teilnahme

Verein der zertifizierten Disability-Manager Deutschlands e.V. Fregestraße 44,12161 Berlin
E.Mail an:
[email protected]
Betreff Teilnahme am B2run am 22.09.2016 in Berlin
Geplanter Start um 18.40 Uhr
Hiermit erkläre ich meine Teilnahme an Firmenlauf b2run in der Gemeinschaft von
Vdima e.V. .
Die Teilnahmegebühr von 15,00 € werde ich unaufgefordert auf das Konto von
VDIMA Konto-Nummer: 609624183 Blz 10020890 unter Angabe meines Namens
überweisen.
Meine T-Shirt Größe ist:
Mein Geburtsdatum:
Ich erkläre mich mit der Unterschrift einverstanden, dass VDIMA für die Anmeldung
am Firmenlauf meine erforderlichen Daten weitergibt.
Nachdem 12.08.2016 eingehende Teilnahmeerklärungen können nur nach
telefonischer Rücksprache berücksichtigt werden.
………………………………………………………
(Datum Name Unterschrift)
Verein der zertifizierten DisabilityManager Deutschlands e.V.
Amtsgericht Charlottenburg
Vereins-Nr.: 26079 B
Fregestraße 44
12161 Berlin
Tel. (030) 85 105–5221
Fax (030) 85 105–5225
HypoVereinsbank
Kto: 609624183
BLZ 10020890