IGEL Labor Einverständniserklärung

Sauerlacher Straße 5
Dr. med. Christine Gess
Allgemeinmedizin, Akupunktur, Naturheilverfahren
82515 Wolfratshausen
Dr. med. Ludwig Gess
Tel: 08171 18628
Fax: 08171 911215
Internist, Hausarzt, Psychotherapeut
Dr. med. Klaus Röttger
Internist, Hausarzt, Akupunktur, Manuelle Medizin,
Naturheilverfahren, Ernährungsmedizin
[email protected]
www.pdgr.de
Dr. Christiane Brügemann
Allgemeinmedizin
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Laborabnahme als individuelle Gesundheits-Leistung (IGEL)
Liebe Patientinnen und Patienten,
notwendige Laboruntersuchungen werden überwiegend von Ihrer Krankenkasse
übernommen.
Dennoch gibt es Laboruntersuchungen, die auf Ihren Wunsch hin getätigt werden.
Für einzelne Laborwerte erhalten sie eine Rechnung direkt vom Labor. Die Kosten für
Blutentnahme, Material und Sachkosten, sowie die Beratungsleistung gemäß
Gebührenordnung für Ärzte werden Ihnen dabei von uns gesondert in Rechnung gestellt.
Es ergeben sich dabei für Sie folgende Wahlmöglichkeiten.
o
Großes IGEL-Labor
inklusive Blutabnahme, Sachkosten und Beratung
o
25,00 €
Blutabnahme als separate Leistung mit Besprechung des Ergebnisses:
GOÄ-Ziffer x Faktor: (250 x 1,8) + (1 x 2,3)
o
14,92 €
Blutabnahme als separate Leistung ohne Besprechung des Ergebnisses
oder Blutabnahme zusammen mit erforderlicher Blutabnahme
als Kassenleistung ohne ärztliche Beratung zum Ergebnis:
GOÄ-Ziffer 250 x Faktor 1,8
4,20 €
o Blutabnahme zusammen mit erforderlicher Blutabnahme
als Kassenleistung mit ärztliche Beratung zum Ergebnis:
10,72 €
GOÄ-Ziffer 1 x Faktor 2,3
IchhabemichfürdieangekreuzteVarianteentschiedenundstimmedenKostenzu.
Wolfratshausenden
SparkasseWolfratshausenBadTölz
BIC:BYLADEM1WOR
IBANDE74700543060011039500
Unterschrift
VRBankMünchenLand
BIC:GENODEF1OHC
DE69701664860005730368

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