Merkblatt für Patienten zur Substitutionsausschlussliste Warum erhalte ich manche Medikamente beim Einlösen des Rezeptes in der Apotheke nicht sofort, sondern erst, nachdem das Rezept noch einmal beim Arzt war? Am 01. August 2016 tritt die zweite Version der sogenannten „Substitutionsausschlussliste“ in Kraft. Auf dieser Liste stehen Arzneimittel, bei denen eine genaue medikamentöse Einstellung des Patienten besonders wichtig ist, um die optimale Wirkung zu erzielen. Alle Arzneimittel, die auf dieser Liste stehen, dürfen nicht mehr gegen ein wirkstoffgleiches Medikament eines anderen Herstellers, z.B. gegen ein Rabattarzneimittel, ausgetauscht werden. Es soll dafür Sorge getragen werden, dass Sie Ihre Tabletten immer vom gleichen Hersteller erhalten. Das heißt aber auch, dass der Arzt auf dem Rezept den Hersteller festhält und Ihnen zukünftig die Tabletten immer von eben diesem Hersteller aufschreibt. Das kann – gerade jetzt wo die Liste noch ganz neu ist – immer wieder dazu führen, dass das Rezept vom Arzt noch einmal angepasst werden muss, ehe Sie Ihre Tabletten in der Apotheke erhalten. Der Apotheker darf die Tabletten erst dann abgeben. Auch wenn es erst einmal etwas umständlich ist: die Substitutionsausschlussliste dient letztendlich Ihnen, denn die Arzneimittelsicherheit wird für die Patienten erhöht. Welche Arzneimittel stehen auf dieser Liste? - Schilddrüsen-Tabletten mit dem Wirkstoff Levothyroxin-Natrium sowie die Kombination Levothyroxin-Natrium + Kaliumiodid (z.B. L-Thyroxin- oder L-ThyroxTabletten bzw. Thyronajod- oder Eferox-Tabletten) - Herztabletten mit den Wirkstoffen Betaacetyldigoxin, Digoxin und Digitoxin (z.B. Digistada-Tabletten, Digimerck-Tabletten oder Lanicor-Tabletten) - Tabletten gegen Epilepsie mit dem Wirkstoff Phenytoin, außerdem: PhenobarbitalTabletten, Primidon-Tabletten, Carbamazepin-Retardtabletten, Valproinsäure als Retardtabletten - Tacrolimus-Kapseln - Ciclosporin-Lösung zum Einnehmen und Ciclosporin-Weichkapseln - Phenprocoumon-Tabletten - Medikamente gegen starke Schmerzen: Buprenorphin-Pflaster, OxycodonRetardtabletten, Hydromorphon-Retardtabletten