様式 7 学資負担者別居(単身赴任等)に係る経費控除金額申立書 平成 年 月 日 単身赴任先等住所 学資負担者氏名 私は、単身赴任等のため、平成 年 月より家族とは別居しております。 また、別居に係る諸経費は下記のとおり相違ありません。 記 支出項目 年/月 住居費 水道料 電気料 ガス料 燃料費 会社等から の補助金額 28/9 28/8 28/7 28/6 28/5 28/4 28/3 28/2 28/1 27/12 27/11 27/10 合 計 (注意事項) 1.上 記 金 額 の 領 収 書 等 の コ ピ ー を 必 ず 貼 付 し て く だ さ い 。 ※貼付のない金額については控除できません。 2.申請時までに支出した金額を記入してください。(申請日前1年分以内) 3.申 請 時 に 単 身 赴 任 を し て い る 場 合 に 限 り 控 除 の 対 象 と な り ま す 。 4.勤務先の会社等から補助が出ている場合は、その金額については控除できません。 計
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