○ 開催日/ 平成 28 年 7 月 18 日(月) ※ 受付 AM8:00~8:20 ○ 会 場/ ○ 募集数/ 雨天中止 開会式 AM8:30 小瀬スポーツ公園 いこいの森広場 64 チーム 「男子・混合」の部 40 チーム 「女子」の部 8 チーム 「車椅子バスケット」の部 8 チーム 「ID(知的障がい者)」の部 8 チーム ○ 対 象/ 県内在住者(中学生以上) ○ ○ ○ 参加料/ 表 彰/ 主 催/ 1 チーム 3,000 円(傷害保険料含む) 各部門総合第 1 位・第 2 位・第 3 位(2 チーム) 公益財団法人山梨県体育協会 ○ 後 援/ ○ 協 賛/ 山梨県教育委員会/山梨日日新聞社・山梨放送 (株)エフエム富士/(株)テレビ山梨 コカ・コーライーストジャパン(株)/グリコセブンティーンアイス 小林企画/山梨ヤクルト販売(株)/ネオス(株)/ダイドードリンコ(株) (株)伊藤園/(株)吉原明販/サントリーフーズ(株)/キリンビバレッジ(株) (株)フローレン 3on3 KOSE CHAMPIONSHIP2016 申込書 チーム部門 チーム名 「男子・混合」の部 構成 ・ 「女子」の部 ・「車椅子バスケット」の部 ・ 「ID(知的障がい者)」の部 ※ ○をつけてください。 (フリガナ) 性別 チーム 受付 男 一般 ・ ・ 女 高校 ・ ・ 混合 ○をつけてください 中学 メ ン バ ー 表 ※ バスケ歴を正確に記入してください。 代表者氏名 年齢 バスケ歴 年 住所 〒 氏 名 携帯等電話番号 ( 年齢 バスケ歴 ) ― 年齢 氏 名 バスケ歴 年 氏 名 年齢 バスケ歴 年 年齢 氏 名 バスケ歴 年 保護者氏名 年 印 住所 〒 連絡先 ( ) ― 〈申込みについて〉 ・チーム構成 3 名~5 名(競技は 3 名で行い、2 名は交代メンバーとする。) ・申込方法 所定の申込書に必ずボールペンで必要事項を記入し、郵送、窓口持参、またはE-MAILのいずれ かの方法でお申し込みください。なお、各部門とも募集チーム数を超えた場合は責任抽選を行い、出場 チームを決定します。 後日、出場可否を通知いたしますので、代表者の住所を必ず記入してください. ※ 出場の可否を7月 15 日までに郵送にて通知します。通知が届かない場合はお問い合わせください。 ・募集締切 平成 28 年7月8日(金) <必着> ・申込先 〒400-0836 甲府市小瀬町 840 公益財団法人山梨県体育協会 ヤングスポーツフェスティバル 3on3 係 <お問い合わせ先> TEL055-243-3115 ・E-MAIL [email protected] 小瀬スポーツ公園 HP 「イベント・教室紹介ページ」より 申込書をダウンロードし、必要事項を記入の上、メールにて送信してください。 ※ メール送信後は必ず電話にて送信の確認をお願いします。 ・その他 試合時間は 7 分のランニングタイムで行います。 ユニフォームは、チーム統一(同色)の T シャツ等の上着にしてください。 当日は主催者側で傷害保険に加入し、応急処置のための救護所を設置します。 ※ こちらで得た個人情報については、本協会関係事業以外で使用することはありません。
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