Untitled - ジットセレモニー

 生花注文書
注 文 書
ホール 喪家: 家様
通し番号 喪主様名:
故人様名:
*同じ喪主様、故人様の名字で同姓同名の場合もございますのでお手数ですがご記入ください。
通夜式 月 日 ジットセレモニー会員の方は「レ点」をお願いいたします。→□ジット会員 告別式 月 日 ※ふりがなは札には入りませんがご了承下さい。
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ジット記入
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発注先
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〒
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御住所
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固定電話
F A X
入
携帯電話(任意): 会社関係でご依頼の方で会社がお休みになる場合は、確認 く
だ
の連絡を取る場合もございますので、ご担当者の携帯のご記入のご協力をお願い致します。
さ
会社御担当者様
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支払方法 □振込み
□現金 どちらかにチェックをお願いします
お振込み予定日
日 ・ 請求書届き次第 (どちらかご記入ください)
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ご
記
入
お
願
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お振込みの際のお名前がご依頼主と異なる場合は、右記にご記入お願いします。→
商品一覧
二段生花
果物篭
ジュース缶詰篭
果物缶籠
タオルフラワー
ワイン篭
金額(税込価格) 15,000円~
15,000円
15,000円
15,000円
15,000円
16,200円
備考
*+5,000円ごとに花の量をふやせます
お客様確認者名
控え発行者名
花屋手配者名
ご注文ありがとうございます。ご返信先Fax:055-221-8101
株式会社ジットセレモニー(住所:山梨県甲府市高畑2-19-2)
TEL:055-221-8100 / (18時以降は
受注担当者名
発注内容確認者
0120-20-5222へ)
※ご返信頂いた後、一時間以内に弊社から確認の連絡が無い場合は、
お手数ですが、TEL 055-221-8100までお電話下さいますようお願い申し上げます。
なお、18時以降にご返信いただいた原稿の確認は翌朝8時以降とさせていただきます。
(5001-034-16)