期間 1期
2期
3期
4期
7月24日（日）～7月28日（木）
7月31日（日）～8月 4日（木）
8月 7日（日）～8月10日（水） 4日間コース
8月21日（日）～8月25日（木）
学童コースに
限ります。
540円のバス利用料を頂きます。綾部、福知山方面へ運行予定です
が、コースは先着順にて決定いたします。
ご希望にそえない場合もございますのでご了承ください。
学童コース☆{小学生以上} 幼児コース☆｛2.5歳～6歳対象｝
時 間 ９：１５～１０：３０
定 員 ４５名
時
定
間 １０：１５～１１：３０
員 ２５名
受講料
【5日間コース】会員5,500円 会員外6,000円
【4日間コース】会員5,000円 会員外5,500円
期限は９月末までとなります。短期教室参加者に限ります。
※申込書、受講料を添えてお早めにお申し込みください。
尚、電話でのお申込は致しておりませんのでご了承ください。
お問い合わせ
〒６２３－００１１
綾部市青野町西馬場下２７－２
℡ （０７７３）４０－１７８８
短期教室初参加のお子様と一緒に申し込んでいただくと、
参加費用を ￥1000 割引いたします！
夏休み短期水泳教室申込用紙
NO． 年 月 日
・学童
・学童
・学童
申込区分
会員 ・ 一般
コース １期
2期
3期
4期
・幼児
・幼児
・幼児
❶の方
→ ￥1,000割引
❷の方
→ ￥1,000割引
❶の方
→ ￥1,000割引
❷の方
→ ￥1,000割引
❶と❸の方
→ ￥1,000割引
❷の方
→ 割引対象外
性別
男 ・ 女
フリガナ
氏名
住所
〒 ・学童
・幼児
・学童
5期
・幼児
生年月日
年 月 日生 （ 才）
TEL
緊急連絡先
スクール生 現級 級（ クラス ）
泳力
一般生
・顔がつけれない ・顔がつけれる ・浮くことができる ・バタ足ができる
・それ以上（ ｍ ）
・過去にあやべ健康プラザの短期教室に参加したことがありますか。 有 ・無 （ 級）
・他のスクールまたは短期教室に参加したことがありますか。 有 ・ 無 （ ）
・記載された個人情報は、会社の運営・会員サービスの提供の為に利用致します。また提供を同意された場合以外は第三者に提供する事はございません。
・貴スクールにて水泳教室参加にあたり上記本人は心身ともに健康であることを認めます。
※お申込み時にご一緒していただくか、代表者の方が申込用紙を一緒にご提出、
ご精算をして頂ける方のみ対象です。
後からの人数増加は致しかねます。万一、キャンセル等でキャンペーン条件を満たせない場合は
通常料金を支払って頂く場合がございますので、予めご了承の程よろしくお願い致します。
割引の利用
・万一、病気が原因で事故が発生した場合は異義申し立て致しません。
・今後、短期教室などの案内を希望しますか。 （希望する ・ 希望しない）
・今後、短期教室の写真を掲載、掲示することがあります。 （了承する ・ 了承しない）
平成 年 月 日 保護者氏名 印
＊ご希望または何かありましたらご記入ください
・送迎バスの希望 場所
しない ・ する （ ）
有
・
無
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