第1回
埼玉県中学生初級者大会
＜申込書＞
【男子 ・ 女子】
参加種目
いずれかの種目に○をつけてください
フリガナ
生年月日（西暦で）
氏名
年 月 日生
男・女
フリガナ
学年
在学校名
年
所属団体名
〒
本人住所
℡
初めての出場
試合出場経験
Fax
出場経験あり
（経験のある人は出場した大会名を記入してください）
上記の者が標記大会に出場するにあたり、私が責任を負う事をここに誓約し、参加申込いたします。
申し込み
責任者
団体責任者
㊞ 保護者 ・
（いずれかに○をつけてください）
緊急連絡先 （ ）−（ ）−（ ）
緊急連絡に使用します。
9：00∼18：00に申し込み責任者へ直接連絡がつく番号を記入してください。

「テニスの日」彩の国フェスタ2016 小学生初心者テニス大会 ＜申込書＞

撮影許可証 - 横浜水泳協会