「テニスの日」彩の国フェスタ2016 小学生初心者テニス大会 <申込書>

「テニスの日」彩の国フェスタ2016
小学生初心者テニス大会
<申込書>
【男子 ・ 女子】
参加種目
いずれかの種目に○をつけてください
フリガナ
生年月日(西暦で)
氏名
年 月 日生
男・女
フリガナ
学年
在学校名
年
所属団体名
〒
本人住所
℡
初めての出場
試合出場経験
Fax
出場経験あり
(経験のある人は出場した大会名を記入してください)
上記の者が標記大会に出場するにあたり、私が責任を負う事をここに誓約し、参加申込いたします。
団体責任者
㊞ 保護者 ・
(いずれかに○をつけてください)
申し込み
責任者
緊急連絡先 ( )−( )−( )
緊急連絡に使用します。
9:00∼18:00に申し込み責任者へ直接連絡がつく番号を記入してください。