オータニにしきカントリークラブ　行
「篠山市ジュニア・ゴルフ場体験会」　参加申込書
平成　年　月　日
郵便番号 ー　住所
県　市郡　町
緊急連絡先電話
（保護者他）
(　）－（　）―（　）
フリカナ
参加者氏名
・男子　・女子
平成　年　月　日　（　歳）
生年月日
・経験なし
ゴルフ歴
・経験有
練習場で打球経験　(　）回程度
ラウンド経験有
（　）回程度
・貸しクラブ希望（無料）
クラブの有無
・クラブ有
（　）学校　（　）年生
学校名
保護者氏名
電話番号
（緊急連絡先同可）
(　）ー（　）ー（　）
＊ゴルフに触れ合える良い機会ですお気軽にご参加下さい。
（申込方法）
①申込書で開催コースへＦＡＸにて申し込む（ＦＡＸ０７９－５９２－０３３５）
②申込書にて市内ゴルフ場に申込む
③開催コースへ電話にて申し込む（ＴＥＬ０７９－５９２－０３３１）
（申込締切）
平成２８年７月３１日（日）必着
主催：篠山市民ゴルフ協会
ＴＥＬ０７９－５９２ー０３３１　ＦＡＸ０７９－５９２－０３３５

平成29年度「あだち日曜教室」申込書

FAX用 - 栃木県自閉症協会