2016 八幡平 ジュニアトライアスロン大会(岩手県選手権) 1.主 催 八幡平市トライアスロン協会 2.共 催 岩手県トライアスロン協会・八幡平市トライアスロンスポーツ少年団 3.後 援 岩手県教育委員会・岩手県体育協会・岩手県スポーツ少年団本部 (予 定) 八幡平市・八幡平市体育協会 4.協 賛 ミヤコスポーツ・パワースポーツ・ブリヂストンサイクル・ライトウエイ (予 定) 高橋仁土地家屋調査士事務所・Life8 5.日 時 平成28年9月11日(日)11:00 スタート 8時~受付 6.会 場 7.定 員 8.参加資格 9.競技種目 10.参 加 料 11.申込方法 八幡平市松尾総合運動公園 50人(申込先着順) ・幼児~中学 3 年生までの健康な男女で傷害保険に加入している者 別紙のとおり 幼児1,000円 学生3,000円 下記に振込のこと 岩手銀行 平舘支店 (普)123056-2058708 八幡平市トライアスロン協会 会長 高橋仁(タカハシヒトシ) 申込用紙に必要事項を記入し、郵送又は mail で 平成28年8月31日(水)必着にて下記まで申込み下さい 12.申 込 先 〒028-7302岩手県八幡平市松尾寄木38-2-15 (大会事務局) 高橋仁 TEL 0195-76-2838 FAX 0195-76-3018 E-mail [email protected] 13.表 彰 ・カテゴリー別男女別 3位まで ・岩手県選手権は県登録者のみ3位まで表彰とする(小中学生) (県登録希望の方は登録料 500 円となりますので 3,500 円振込下さい) 14.そ の 他 ・レース中の負傷等については個人の責任で行って下さい ・硬質ヘルメット着用義務 ・本大会の個人情報(写真等)の取り扱いは事業運営(ホームペー ジ等)の目的で使用のほか、主催者側が開催する大会等の案内で 使用させて頂く場合もあります ・メールでの申込みの場合は当日印鑑持参のこと カテゴリー スイム バイク ラン 20m(水中歩行可) 200m 200m 420m 小1~小2 50m 2.0Km 1.0Km 3.5Km 小3~小4 100m 5.0Km 1.0Km 6.1Km 小5~小6 100m 5.0Km 1.0Km 6.1Km 中1~中3 200m 6.0Km 3.0Km 9.2Km 幼 児 TOTAL 2016 八幡平ジュニアトライアスロン大会 参加申込書 所属チーム フ リ ガ ナ 氏 名 年齢/学年 学校名 生年月日 〒 歳 性別 年 男 女 TEL FAX 携帯 自宅住所 e-mail 誓 約 書 平成28年 月 日 私は、このイベントに参加するにあたり、関連して起きた傷害事故については、主催者 や競技関係者に対して一切の責任を問わず、自分自身の健康管理には細心の注意を払い自 己の責任において処理することを誓います。 氏名 印 保護者氏名 自己 PR 事務局処理欄 ※荒天等で中止になった場合、参加料は返金いたしません 印
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