（記入例） 平成２８年度松江市職員採用試験〔社会人経験者〕 職 務 経 験 申 告 書 【記入上の注意】 １．鉛筆以外の青または黒の筆記用具で記入してください。 ２．職歴について、学校卒業後からすべての職歴を古い順に記入してください。 ３．受験資格に該当する職歴（平成 21 年 4 月 1 日から平成 28 年 6 月 30 日）については、該当年数を記入してください。 ４．受験資格に関する職務経験年数やその他注意事項については、必ず「受験案内」及び「社会人経験者を 対象とした採用試験 Q&A」(松江市ホームページに掲載)で確認してください。 ５．受験資格に該当する経験年数及び内容に誤りがあった場合は、合格を取り消すことがあります。 受験資格 該当年数 在職期間 自：H 1６年 4 月 至：H 19 年 3 月 在職期間 3 年 0 カ月 自：H 19 年 4 月 至：H 23 年 3 月 在職期間 ４年 0 カ月 自：H 23 年 4 月 至：H 24 年 9 月 在職期間 1 年 6 カ月 自：H 25 年 4 月 至：H 28 年６月 在職期間 ３年 3 カ月 年 カ月 勤務先 (株)○○○○○○ 職務内容 雇用形態 経理部門に勤務し、主に伝票処理業務 を担当。 正社員 総務部門に勤務し、主に受付業務を担 当。 正社員 営業部門に勤務し、接客、販売を担当。 契約社員 ○○部門に勤務し、○○業務を担当。 正社員 所在地: 島根県松江市 2 年 0 カ月 △△△△△△(株) 所在地: 島根県出雲市 1 年 6 カ月 (有)○○○○ 所在地: 島根県松江市 ２年３カ月 (株)×××× 所在地: 島根県松江市 自：H 年 月 至：H 年 月 在職期間 年 カ月 受験資格に定める職務経験年数の対象期間は、 年 カ月 「H21.4.1～H28.6.30」です。H21.3.31 以前は算 所在地: 自：H 年 月 至：H 年 月 在職期間 年 カ月 入できませんので「受験資格該当年数」は H21.4.1～ H23.3.31 の「2 年 0 カ月」となります。 年 カ月 連続した１カ月以上の休業等［病気休暇・休職、育児休業等（ただし産前・産後 所在地: 休暇除く）］の期間は、受験資格に定める職務経験年数に算入できません。１年 自：H 年 月 至：H 年 月 在職期間 年 カ月 年 の休職期間を除いた「２年３カ月」が「受験資格該当年数」となります。 カ月 「特記事項」欄に記載してください。 所在地: ※除外する期間については、 受験資格該当年数 （通 算） ５年 ９カ月 ←平成 21 年 4 月 1 日から平成 28 年 6 月 30 日までの受験資格に該当する 職務経験年数を通算してください。 (上記の職歴について、補足する事項等があれば記入してください) 特 記 事 項 平成 25 年 4 月 1 日～平成 26 年 3 月 31 日の期間は病気休職 この申告書の記載に誤りはありませんので、松江市職員採用試験の受験を申し込みます。 なお、私は受験資格に定める職務経験をすべて満たしています。 平成２８年 ７ 月 ２０ 日 氏名（署名） 松 江 太 郎
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