様式 １ 給 与 支 払 証 明 書 提出先 埼 玉 大 学 氏 名 住 所 就職年月日 職 学籍番号 平成 年 月 日採用 名 勤 務 形 態 ※ 常 基 ※ 月額・日額・時間給 本 給 支 給 勤 ・ 非常勤 ・ パート ・ アルバイト 円 額 支 給 額 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 年 月 円 支 給 総 額 年間で給与の 賞 ※有 与 ※無 年間で定額 円を支給 勤務実績より算定（予想）年額 円を支給 合 上記のとおり支給 ※ ヶ月分を支給 計 円 し た ことを証明します。 する予定である 平成 所 在 年 月 日 地 事 業 所 名 代表者氏名 , （注）採用から１年間の支払金額（予定を含む）を記入してください。 ※印は該当事項を○で囲んでください。㊞は社印を押印してください。 支払金額とは源泉徴収票の支払金額です。
© Copyright 2024 ExpyDoc
