東京都 育成選手 男子 応募用紙 - 東京都中体連バスケットボール部

東京都 育成選手 男子 応募用紙
フリガナ
学年
氏名
生年月日
身長
㎝
体重
Kg
西暦 年 月 日
足のサイズ
㎝
住所
TEL
FAX
E-mail
所属チーム(実際に登録しているチーム)
上記以外で活動しているチーム
通っている学校
学校で測定したスポーツテストの結果(測定した項目だけで構いません)
実施日:平成 年 月
握力(右) Kg 握力(左) Kg 上体起こし 回
長座体前屈 ㎝ 反復横跳び 回 立ち幅跳び ㎝
持久走1500m 分 秒 20mシャトルラン 回 50m走 秒
ハンドボール投げ m スポーツ競技歴
バスケットボール競技歴
その他 バスケットボール以外の競技歴について
志望理由または自己PR
本応募用紙は東京都バスケットボール協会にて責任を持って管理します。.
上記の内容を確認いたしました。 平成 年 月 日 保護者氏名 印
保護者連絡先 電話番号
保護者連絡先 メールアドレス
上記の内容を確認いたしました。 平成 年 月 日 所属チーム代表者 印