健康情報提供書についてのお願い - 介護老人保健施設知恵の和苑

健康情報提供書についてのお願い
平素は当施設に対し、格別のご配慮を承り厚く御礼申し上げます。
この度、先生のご診察を受けておられます
殿が、
当施設に（入所・通所・短期入所）のご利用を希望されております。
ご存じの通り介護老人保健施設は、病状安定期にあり入院する必要はあり
ませんがリハビリ・看護・介護を中心としたケアを必要とする高齢者を対
象とします。
そこで、利用して頂くにあたりまして主治医の先生の御診断を頂き、利
用に対する資料と致したいと存じます。
入院･入所中のかたにつきましては、看護サマリー及びリハビリテーシ
ョンサマリーを添付いただければと思います。
なお、通所・短期入所利用者につきましては、与薬は引き続き貴医療機
関でお願い申し上げます。
ご多忙のところ誠に恐れ入りますが、別紙様式にてご記入下さいますよ
うお願い申し上げます。
平成
年
月
日
医療法人
大和会
介護老人保健施設知恵の和苑
〒５８２－０００８
大阪府柏原市古町 3 丁目 2 番 17 号
ＴＥＬ（０７２）－9７３－４８０１
ＦＡＸ（０７２）－9７３－４８０５

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