FAX専用注文書 ※印 必須項目。お届け先がご依頼者様と異なる場合は、お届け先のご記入もお願いいたします。 お客様情報 氏名 ※ 住所 ※ 電話番号 ※ 〒 - FAX ※ メールアドレス お届け先氏名 ※ お届け先住所 ※ 電話番号 ※ 〒 - FAX ・店舗からの返信に振込先を記載いたします。 □ 振込 代金お支払い方法 ・代金の入金確認後、商品を発送いたします。 ※ □ 代金引換 ・手数料/260円 □ 希望しない 配達希望日 月 日 曜 ・5営業日以降の希望日を記入してください。 ・在庫切れ、天候、繁忙時期などで、必ずしも希望日に添えない場合もございます。 □ 希望しない 配達希望時間帯 □ 午前 □ 16:00-18:00 □ 12:00-14:00 □ 18:00-20:00 □ 14:00-16:00 □ 20:00-21:00 通信欄 商品名 数量 商品名 数量 【店舗記入欄】 下記の内容を記入の上、FAXにて返信いたします。 3営業日以内に返信がない場合は、お手数ですが店舗(098-884-1972)までご連絡ください。 商品合計代金(税込) 円 送料 円 代引き手数料 円 お支払総合計 円 発送予定日 月 日 ( FAX送付先 098-887-2732 ) 有限会社 玉那覇味噌醤油
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