JCBギフトカード購入申込書 - 京銀カードサービス株式会社

16時以降の受付は翌営業日
のお取扱いとなりますのでご
了承願います
ＦＡＸ　０７５－３４４－２５４５
京銀カードサービス株式会社行
ＪＣＢギフトカード購入申込書
○下記の太枠内に必要事項をご記入ください
お申込日　年　月　日
お　名　前
（ご担当者様）
領　収　証　宛　名
（領収書ご希望の場合の
み記入ください）
ご　連　絡　先
様
℡　－　－　内線　－　－
お支払い方法
京都カード番号
ご来店日時
①ＪＣＢ京都カード　１回払い・リボ払い・分割（　）回　（クレジットカードでのお取扱いのみとなります）
－　－　－　年　月　日（　）　午前・午後　時　（平日9時～17時）
１セット金額
①
円
②
円
③
円
④
円
⑤
券種　×　枚数
1,000円券　×　枚
5,000円券　×　枚
1,000円券　×　枚
5,000円券　×　枚
1,000円券　×　枚
5,000円券　×　枚
1,000円券　×　枚
5,000円券　×　枚
1,000円券　×　枚
5,000円券　×　枚
セット数
ー
円
ギ
フ
トギ　フ　ト　カ　ー　ド　合　計　金　額
カ
ド
ご
注
文
内
容
の　し
①内のし
金　額
セット
円
セット
円
セット
円
セット
円
セット
円
セット
円
上（表書）
包　装
1．ケース
2．紙箱
1．ケース
2．紙箱
1．ケース
2．紙箱
1．ケース
2．紙箱
1．ケース
2．紙箱
下（名入れ）
上
②外のし
用　途
①御祝・結婚
②御礼
③内祝
④中元・歳暮
下
⑤仏事　（　）
⑥仏事　志
⑦その他　（　）
※お申込み内容の確認をさせていただきますのでご連絡先は明確にご記入いただきますようお願いいたします。
※ＪＣＢ京都カードへお届けの住所宛以外への発送は出来ませんのでご了承いただきますようお願いいたします。
なお、一ヶ所あたり540円（税込）の発送手数料を頂戴いたします。
※紙箱での包装につきましては有料となる場合がありますので詳しくは当社までお問い合わせください。
※ご購入後の返品・交換はいたしかねますのでご了承ください。
※本申込書にご記入いただいた個人情報は、個人情報の保護に関する法令およびその他の規範に基づき適切に取り
扱いいたします。

Download Report