JCBギフトカード購入お申込書

日専連ソニックJCBギフトカード係
FAX 055-951-3055
※購入申込書を印刷し、必要事項をご記入のうえ
FAXにてお申込み下さい。
JCBギフトカード購入お申込書
お申込日
H 年 月 日
お受取日時
H
年 月 日
時 分頃
お名前
(会社名)
(ご担当者名)
ご連絡先
( )
□現金払
お支払方法
□カード払
領収書 ・ レシート
( 必要 ・ 不要 )
領収書宛名
※お名前(会社名)と同じ場合は記入不要です。
(カード名義人)
※提携カードで一部ご利用できないカードがあり
ますので、お問い合わせください。
件種 × 枚数
1セット金額
セット数
円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) ギフトカード合計金額
(1,000円× 枚 ・ 5,000円× 枚) … ①
箱代 100円 × (
金 額
円
セット
円
セット
円
セット
円
セット
円
個) … ②
【包装紙】
必要
【の し】
必要
包装方法(いずれかに○印)
セット
円
お支払合計金額 … ( ① + ② )
ご
注
文
内
容
様
ケース
箱
封筒
ケース
箱
封筒
ケース
箱
封筒
ケース
箱
封筒
※30,000円未満の箱入は
1箱につき100円かかります
円
不要
( 内のし ・ 外のし ) 不要
以下をご記入下さい。
【表書き】
○で囲って下さい。
・御祝
の し
・御礼
【名入れ】
表
・快気祝 ・御中元
書
・御歳暮
・記念品
き
・御餞別
・志
・その他 ( )
名
・内祝
入
※ご記入下さい。
れ
・蝶結び
・結び切り10本
(※結婚関連は結び切り10本)
※宅配便・郵送でのお届けは行っておりません。窓口でのお渡しのみとさせていただきます。
※お手数ですが、FAX送信後055-951-0039迄ご連絡下さい。
備
考
(日専連使用欄)
ギフト券NO
お問い合せは
1,000円券
㈱日専連ソニック TEL 055-951-0039
5,000円券
(営業時間 9:30 ~ 17:00)
(日・祭日・第2, 4,5 土 休業)
受付
券出
券確