日専連ソニックJCBギフトカード係 FAX 055-951-3055 ※購入申込書を印刷し、必要事項をご記入のうえ FAXにてお申込み下さい。 JCBギフトカード購入お申込書 お申込日 H 年 月 日 お受取日時 H 年 月 日 時 分頃 お名前 (会社名) (ご担当者名) ご連絡先 ( ) □現金払 お支払方法 □カード払 領収書 ・ レシート ( 必要 ・ 不要 ) 領収書宛名 ※お名前(会社名)と同じ場合は記入不要です。 (カード名義人) ※提携カードで一部ご利用できないカードがあり ますので、お問い合わせください。 件種 × 枚数 1セット金額 セット数 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) 円 (1,000円× 枚・5,000円× 枚) ギフトカード合計金額 (1,000円× 枚 ・ 5,000円× 枚) … ① 箱代 100円 × ( 金 額 円 セット 円 セット 円 セット 円 セット 円 個) … ② 【包装紙】 必要 【の し】 必要 包装方法(いずれかに○印) セット 円 お支払合計金額 … ( ① + ② ) ご 注 文 内 容 様 ケース 箱 封筒 ケース 箱 封筒 ケース 箱 封筒 ケース 箱 封筒 ※30,000円未満の箱入は 1箱につき100円かかります 円 不要 ( 内のし ・ 外のし ) 不要 以下をご記入下さい。 【表書き】 ○で囲って下さい。 ・御祝 の し ・御礼 【名入れ】 表 ・快気祝 ・御中元 書 ・御歳暮 ・記念品 き ・御餞別 ・志 ・その他 ( ) 名 ・内祝 入 ※ご記入下さい。 れ ・蝶結び ・結び切り10本 (※結婚関連は結び切り10本) ※宅配便・郵送でのお届けは行っておりません。窓口でのお渡しのみとさせていただきます。 ※お手数ですが、FAX送信後055-951-0039迄ご連絡下さい。 備 考 (日専連使用欄) ギフト券NO お問い合せは 1,000円券 ㈱日専連ソニック TEL 055-951-0039 5,000円券 (営業時間 9:30 ~ 17:00) (日・祭日・第2, 4,5 土 休業) 受付 券出 券確
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