WAP FAX ご 注 文 用 紙 ↑FAX 方向↑ ↑FAX 方向↑ WAP この度 この度はフラワーサービスを フラワーサービスをご利用頂 利用頂き誠にありがとう御座 にありがとう御座いま 御座いました いました。 した。 お花に関しましては「 しましては「日比谷花壇」 日比谷花壇」よりお届 よりお届けさせて頂 けさせて頂きます。 きます。 本サービスの サービスの利用にあたって 利用にあたっては にあたっては、お届け先となるホテル となるホテル施設 ホテル施設の 施設の予約が 予約が事前に 事前に済まされている必要 まされている必要があ 必要があります があります。 ります。 ホテル施設 ホテル施設の 施設の予約が 予約が行われていない場合 われていない場合は 場合は、予め施設の 施設の予約を 予約をお済ませて下 ませて下さい。 さい。 お申込みにあたっての 申込みにあたっての用紙記入 みにあたっての用紙記入に 用紙記入に際しましては、 しましては、下記の 下記の「個人情報の 個人情報の取り扱いについて いについて」 ついて」を事前にご 事前にご確認下 にご確認下さい 確認下さい。 さい。 商品名：( ) お支払い方法をチェックして下さい。 お届け先をチェックして下さい。 カタログ外商品の場合はご予算をご記入下さい( □電話でのクレジット決済 □宿泊施設 □ご来店による現金及びクレジット決済 □レストラン ⇒レストラン名をご記入下さい。( どなたのお名前でホテル施設を予約されていますか?( お届けご希望日( 月 お届けご希望時間( ) ) )※ここが不明な場合はお届けできません。 日 ) ※レストランや宿泊施設をご予約して下さっている日となります。 AM ・ PM 手配情報 メッセッジカードをご利用されますか? : ) 時間帯によってお届けできない場合がございます。詳しくは店頭にお問合せ下さい。 チェックを入れて下さい。 □使用しない □使用する メッセージカードご利用の場合のみ下記をご記入下さい。 お贈り主様のお名前( )ご注文主様と同じ場合不要です。 受取り主様のお名前( ) メッセージをご記入下さい。 フリガナ お名前 ごごごご 注注注注 文文文文 主主主主 様様様様 〒 都道 府県 -- ご連絡先電話番号① （ ） ご連絡先電話番号② （ ） 今後日比谷花壇からの「花と緑に関するお知らせ（DM・E-Mail 等）」をお送りさせていただきます。ご不要の方のみチェックください。 □希望しない。 ■ファックス受信後、弊社より確認のお電話をさせて頂きます。万一、弊社より連絡がない場合は、お手数ですがご連絡を頂けますようにお願い致します。 ■キャンセルが発生する場合は、キャンセル料金が発生する場合がございますのでご了承下さい。 【個人情報の 個人情報の取り扱いについて】 いについて】弊社ではお 弊社ではお客様 ではお客様の 客様の個人情報の 個人情報の保護の 保護の重要性を 重要性を認識し 認識し、以下に 以下に記載する 記載する内容 する内容に 内容に準拠し 準拠し、細心の 細心の注意を 注意を行い、適切な 適切な取り扱い及び保護に 保護に努めます。 めます。 ・お客様からお預かりした個人情報は、商品のお届けと共にお客様へのお知らせ（ＤＭ・ｅメール）の等の発送に利用させて頂く場合がございます。 ・お客様からお預かりした個人情報は、原則的に第三者に提供する事はありません。 ・弊社のサービスを遂行する上で必要な業務委託先へお客様の情報を預託する場合がございますが、守秘義務契約を締結し個人情報保護に万全を期します。 ・個人情報のご提供はお客さまの任意のものですが、お品のお届けに必要な情報のご提供がいただけない場合、お届けできない場合がございます。 ・弊社の個人情報保護マネジメントプログラムは継続的に見直しを行い、個人情報保護のために有効に機能させます。 ・お客さまご自身の個人情報は、開示・訂正・削除を求めることができます。下記の個人情報に関するお問い合せ先までご連絡ください。 ・弊社のＷｅｂサイトでは cookies（コンピュータを特定するデータファイル） による自動ログインサービスを実施しております。 ・弊社からＤＭをお送りする際には、ご依頼主様、お届け先様の個人情報を印字させていただいたものを同封する場合がございます。 ＊弊社への 弊社への個人情報 への個人情報に 個人情報に関するお問 するお問い合わせ 日比谷花壇 個人情報問合せ 個人情報問合せ窓口 TEL： TEL：01200120-874135 （平日 9:30～ 9:30～17:30） 17:30） 個人情報保護責任者
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