＜LINK-J 特別会員 A、特別会員 B（法人・団体等用）＞ 入会申込書 平成 年 月 日 一般社団法人ライフサイエンス・イノベーション・ネットワーク・ジャパン 理事長 岡野 栄之 殿 住所 商号または名称 代表者名 ㊞ （法人にあっては登録上の代表者） 下の全項目に☑（チェック）をお願いします。 □ 貴法人定款第３条に定める法人の目的に賛同したうえで、その趣旨にもとづいて活動に 参加するため、特別会員として入会を申込いたします。 ＜定款第３条より抜粋＞ 広義のライフサイエンス研究・産業に関わる世界の人々の交流の場を日本橋に創造し、 人々の健康に貢献する製品やサービスを創出し続ける仕組みの構築を目的とする。 □ 法令および貴法人の定款その他貴法人の定める規則等を遵守することを誓約します。 □ 入会申込者及びその役員は、貴法人の特別会員規約第２０条に定める反社会的勢力には 該当いたしません。 □ 貴法人が別途定める個人情報保護に関する基本方針および個人情報の利用目的に同意 致します。
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